b超不是超声波。人类耳朵能听到的声波频率为20Hz-20000Hz,我们把频率高于20000Hz的声波称为超声波,医学诊断常用的超声波频率为1MHz-10MHz。而b超检查是一种物理检查,其原理是因人体内各器官、组织的密度不同,对超声波的吸收或反射量不同,超声波进入人体后能产生不同的反射、折射、吸收、衰减等,反射回的超声波在b超机上可显示各器官的灰阶二维图像。
可以去甲状腺乳腺外科就诊。
一般进行甲状腺功能、血常规及甲状腺超声检查,也需要甲状腺体检。甲状腺功能包括T3、T4、TSH,血常规为白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白等项检查。甲状腺超声显示甲状腺有病变,弥漫性病变或甲状腺有结节。如有结节,应描述结节的回声、边界、纵横比、有无点状钙化,并对结节的好坏作出初步判断。另外,还必须进行甲状腺检查。可以检查甲状腺上的甲状腺包块是单发包块还是多发包块,结合甲状腺检查结果决定是否做手术。
孕期需常规检测甲状腺功能,甲状腺功能检测的TSH、游离T3、游离T4是反映甲状腺功能的指标。
TSH升高诊断为亚临床甲减,TSH升高,伴T3、T4降低诊断为临床甲减,甲减需接受甲状腺激素补充治疗。甲减与胎儿神经细胞发育相关,必须及时、充分接受治疗。TSH降低,伴T3、T4升高确诊甲状腺功能亢进症时,甲状腺功能亢进症往往是短暂性的,若甲状腺功能亢进症持续,也可采用抗甲药治疗。
甲状腺检查有形态检查和功能检查两种。
形态学检查包括甲状腺彩超、甲状腺CT、核磁共振等,可直观观察甲状腺大小、有无结节及结节情况,有助于分级评估甲状腺结节的良恶性。临床常用甲状腺彩超是最方便、最经济的检测,具有很好的参考价值。功能检测是指采血检测甲状腺功能,有甲状腺功能3项、5项、6项或8项,包括T3、T4、TSH等指标,主要判断甲状腺功能是否亢进或下降,是否存在甲状腺相关抗体。无论患者是否进食,甲状腺激素水平基本保持不变,无需空腹检测甲状腺功能。
甲状腺检查实际上通过了两项检查:
1.甲状腺功能检查:甲状腺功能检查是临床提到的甲状腺功能检查,同时进行甲状腺自身抗体、甲状腺球蛋白抗体和微粒体抗体检查,评估是否甲亢和甲减症,是否合并自身免疫性甲状腺炎。
2.甲状腺形态检查:甲状腺的促进或视诊,部分甲状腺的大患者,医生看到甲状腺结节或甲状腺增厚,大多数患者是看不到的,通过促进,大部分普通人可能无法自己触摸,去医院医生进行促进,可以初步判定