一般情况下,肾结石是否引起疼痛与结石大小关系不是特别大,多与其位置有关。具体分析如下:
1.肾结石位于肾盂肾盏内。这种情况下,多数患者无明显痛感。
2.肾结石位于肾盏开口。这种情况下,肾结石可以形成梗阻,导致患者可出现疼痛等症状,但痛感较轻。
3.此外,当肾结石自行排出时,会进入输尿管内形成梗阻,引起输尿管的内压升高,扩张痉挛,可能会导致患者出现肾绞痛或者输尿管绞痛,此时痛感会较明显,可前往医院进行处理。
肾结石是一种泌尿手术中较为普遍的病症,如果是一个小的肾结石,很有可能会掉落到输尿管中,造成急性阻塞,造成输尿管的抽搐,造成肾内的尿液排泄不顺畅,造成肾区出现严重的绞痛,此时要到正规的医疗机构进行全面的体检,确定肾结石的大小和位置,并采取相应的措施来减轻疼痛。
有的患者可以通过适当的排石药物来帮助排石,也可以通过适当的跑步、跳绳等锻炼来加速体内的结石,直到将体内的毒素全部排出,这样的痛苦就会得到完全的减轻。
肾结石绞痛的治疗一般为药物治疗和排石治疗。
对相对较小肾结石而言,很可能落入输尿管,由此导致输尿管痉挛,致使肾脏内部压力升高而诱发肾绞痛。在临床中经常发生这种情况,一般出现在患者行走或者运动时,如果突然之间出现了这样的现象,那么就应该考虑为输尿管痉挛造成的疼痛。这绞痛常常很厉害,在治疗上可给些解除输尿管痉挛的药物,及止痛之药以处理。如果患者已经发生了急性发作性肾积水的话,还需要对其采取手术治疗方式。随输尿管痉挛解除而解除,患者绞痛逐渐减轻,有关症状亦将逐步好转。
如果是肾脏内比较小的结石,也可以出现轻微的腰困,腰酸等。如果肾结石比较大,就会出现腰部明显的憋胀不适,尿血等。如果肾结石掉入输尿管狭窄处,还可以出现腹部剧烈的绞痛,恶心,尿频等症状。
结石疼的时候可以肛门内给药,最常见的就是双氯灭痛栓50mg纳肛,一般3-5分钟就可以缓解疼痛。也可以肌肉注射止疼药物,比如强痛定、杜冷丁、654-2、黄体酮等,也可以静脉滴注间苯三酚、654-2。