胆红素太高,有可能诱发核黄疸,影响到大脑发育的,需要注意尽快做退黄治疗的,如果是间接胆红素高,可以做蓝光照射,配合输入白蛋白治疗,化验肝功能,如果以间接胆红素增高为主,必须考虑蓝光照射降黄,不然有形成胆红素脑病的可能。
需要进一步做肝炎病毒血清学检查,肝胆胰腺系统彩超检查等。如果有明显的异常,要积极治疗原发疾病。同时可以服用药物进行适当的治疗。不吸烟不饮酒,按时休息,不要熬夜。多吃新鲜的蔬菜水果,多吃粗粮,不要进食过于油腻的食物。
胆红素200多通常指胆红素200umol/L+,一般情况下,胆红素200umol/L+不正常,具体内容如下:
胆红素的正常值为3.4-20umol/L,直接胆红素0-13umol/L,间接胆红素0-13umol/L。如果出现胆红素200umol/L+,就属于胆红素偏高,是不正常的。可能是急性黄疸性肝炎、急性肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等肝脏疾病引起的,建议患者及时前往医院再做详细的体检以确定其原因。
一般情况下,总胆红素40多μmol/L比较严重。具体情况分析如下:
胆红素40μmol/L以上,说明有升高的迹象。17μmol/L以上属于高血脂,40μmol/L是总胆红素的2倍,这是非常严重的情况。胆红素超标,就说明有问题。需要注意的是哪些因素导致的升高,如血红蛋白的破坏过多,例如溶血会导致胆红素升高;或者是肝脏的代谢出现了问题;另外,如果排泄有问题,也会增加,因此要找到病因。如果出现胆红素高,一般是与某些疾病有关。胆红素升高到40μmol/L或50μmol/L,可能会导致更严重的病理损害,要及时就医,检查胆红素升高的原因,以及病理变化。
理性黄疸的孩子除了皮肤黄染外,在食欲和精神方面都没有多大影响,而且一般在一个月内症状就会自动消除。病理性黄疸的孩子不但有皮肤变化,通常还又哭又闹又拒奶,家长必须尽快带孩子到医院接受治疗,否则可能会引发核黄疸。
间接胆红素升高多见于新生儿溶血,因为红细胞的破坏导致间接胆红素升高,需要照蓝光治疗,并且用一些药物降低胆红素的情况,改善溶血的黄疸情况。目前黄疸并不是数值特别的高,没有必要输白蛋白,另外需要积极的照蓝光治疗以及药物改善黄疸的情况就可以,另外还需要用一些保肝药治疗。