一般来说，42天恶露完了又来鲜血可能是例假也可能是子宫功能不全。
1、例假：42天后恶露完了再出血，可以考虑是来例假。女性的身体状况不同，产后来潮的时间也会有所不同。纯母乳喂养的女性，月经恢复的时间比较迟，哺乳较少的女性会提前来潮。
2、子宫功能不全：产后子宫会有一定的收缩，会导致月经不规律。需要做B超检查，看看有没有组织物残留量和子宫的大小。如果是大的，有大量的出血，需要进行促宫缩的治疗。
一般情况下，恶露完了通常在30-40天才会来月经，具体时间因人而异，具体分析如下：
人流术后恶露清除，什么时候来月经，一般不能用恶露清除的时间来判定。一般在做完流产后，或是打完针后，大概30-40天，就能来月经了。顺产和剖宫产后，正常的哺乳时间是6-8个月。若不哺乳，一般在出生6至8个星期后，才会正式开始例假。
产后恶露排不净的处理方法如下：
产妇在生产后恶露排干净了又有，建议产妇前往当地的正规医院进行B超检查，一般来说这种情况可能是因为女性子宫内腔还有异物没有排干净导致，在确定病情后，医生可能会采取刺激宫缩来排出药物。正常情况下，产妇在42天后前往医院进行妇科检查，避免出现恶露不净的情况，影响以后的生育。
恶露反复，是由于体内乳泌素水平高，雌孕激素水平低，或者宫腔内有残留物引起的。恶露是产后由脱落的子宫脱膜组织、阴道内正常的分泌物、以及细菌混合后排出的一种液体。恶露是一种正常的生理现象。
顺产恶露排完又出血，不一定是月经。
如果产妇顺产后，恶露要持续15天到20天，如果排完后又出血，人是由于子宫收缩不好或空腔残留组织导致的，是需要及时去往医院进行详细的检查，如果在产后2~3个月出血，就是月经来潮。
建议患者在日常生活中要保持局部清洁卫生，注重休息，避免剧烈运动，多食用新鲜的蔬菜和水果。
如果恶露不绝排出的时间过长，可能会引起妇科炎症和少量出血，或者42天子宫收缩不良，做彩色多普勒超声检查子宫的恢复情况。如果子宫仍然很大并且宫缩不佳，可以使用一些催产素来促进宫缩。不要在饮食中吃生的、冷的、硬的、辛辣的食物，注意保持腹部温暖。
