肛门瘙痒的大部分原因是肛门直肠疾病引起，如痔疮，肛门失禁等。刺激肛门腺，导致肛门腺体分泌物增加，引起肛门关闭不严，导致直肠分泌物外溢。最终引起肛门潮湿，肛门皮肤潮湿的环境又给细菌的寄生创造了环境，共同作用引发肛门瘙痒。辛辣食物的过量摄入，肥胖，臀沟过深，多毛症，焦虑也有可能引起肛门瘙痒。
不常运动的人多发生这种瘙痒症是一种常见的局部瘙痒症。肛门部有时有轻微发痒如瘙痒严重经久不愈则成为瘙痒症。它是一种常见的局限性神经机能障碍性皮肤病。一般只限于肛门周围有的可蔓延到会阴外阴或阴囊后方。多发生在20～40岁中午老年20岁以下的青年较少很少发生于儿童。
肛门搔痒是由于痔疮引起的。可以在大便后用热水坐浴，清洗肛门。经常做提肛的动作，就是收缩肛门。不要喝酒，不要吃辛辣的食物。多数人是由于蛲虫引起的瘙痒，可以使用驱虫药物，或者是在肛门处涂抹相关的外用药物。
肛周因瘙痒出现局部的抓痕，有血痂，可引起肛门局部的疼痛，甚至皮肤出现小的裂口而引起局部渗血，长期的肛门瘙痒还引起肛周皮肤皱褶的增厚，如出现纹理的加深增宽。
原因是饮食不当，食辛辣刺激性食物，消化道末端肛门神经受到刺激会产生肛门瘙痒感。或者是个人卫生习惯不好，不及时清洗肛门会阴部位，肛区就会产生大量污垢及增生细菌，进而刺激肛周皮肤，产生瘙痒感。
考虑肛周湿疹可能性比较大，忌烟酒，穿宽松透气裤子，保持肛周清洁干燥。继发于一些肛门和直肠的疾病，原发性的没有特殊原因，就是肛门瘙痒、白天轻、晚上重，比较顽固、久治不愈、反复发作，继发性的主要为湿疹、痔疮、直肠肿瘤等。
