胆红素是肝功能检查中一个重要指标之一,来自衰老红细胞裂解释放出来血红蛋白,红细胞死亡后变成间接胆红素,经肝脏转化为直接胆红素,组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出。包括直接胆红素和间接胆红素,它们的和是总胆红素。直接胆红素正常值范围是1.7—20umoL/L,升高多与胆汁转运和排泄有关。
血清肝功能检查化验直接胆红素的正常值应该是0到3.4之间都是正常的,如果高于3.4则提示目前直接胆红素升高,检查化验肝功能,必须空腹六小时,成人必须空腹八小时抽血检查化验结果才会准确,并且要保证充足的睡眠,不要过于劳累。
肝功能直接胆红素偏高首先需要明确病因,对因治疗,比如由肝癌、胰头癌、胆石症、胆管癌等引起的梗阻性黄疸,可以采取手术治疗解除梗阻因素,则黄疸可以得到较好的恢复,对于病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎等引起的直接胆红素升高,应分别给予相应的治疗。
胆红素偏高的原因常见的有肝炎,脂肪肝,肝硬化,酒精性肝炎,胆囊疾病或者是溶血引起的。需要到医院检查确认病因,针对性治疗。平时要注意戒烟忌酒,不吃辛辣刺激的食物。多喝水,多注意休息。
总胆红素、直接胆红素和间接胆红素偏高。此种情况可能是肝炎,溶血,脂肪肝,胆囊疾病,肝硬化等疾病引起的,此种情况可以进一步查肝胆的彩超,溶血检查,肝炎系列检查等。
总胆红素和直接胆红素高于正常值三倍才有价值,胆红素由直接胆红素和间接胆红素组成,称为总胆红素。间接胆红素升高见于溶血性疾病和肝脏疾病。直接胆红素升高,见于胆道的阻塞性疾病。两者的升高,均可使总胆红素升高,定期复查就可以。