强直性脊柱炎的病情是个复杂的病情,早期表现多是腰腿疼和晨僵的症状,B-27是检查强直性脊柱炎的特异性指标,如不放心,腰椎再检查一下CT,看看骨质有无变化?如不坚持系统治疗,会留下脊柱畸形,影响生活质量。B27阴性,就大体上说不是强直性脊柱炎了。
问题分析:患者疼痛两年,查了HLB27阳性,c反应蛋白阳性,怀疑强直性脊柱炎,查骶髂关节炎
指导建议:建议患者去风湿免疫科就诊,详细检查后,如确定为强直性脊柱炎,遵风湿免疫科医嘱系统治疗。如脊柱畸形严重,请到脊柱外科就诊。
HLA-B27检查出来阳性的话是确诊患有强直性脊柱炎,它是强直性脊柱炎的标准,可以使用抗风湿的药物,平时注意加强活动腰部,提高自己的身体质量,一段时间后可以去医院做个复查,按照医嘱及时治疗。
验血支原体阳性是指感染了支原体。
支原体是一种介于病毒与细菌间的病原微生物,支原体感染一般可导致呼吸道感染、泌尿生殖道感染等,呼吸道感染的特点是发烧和虚弱;泌尿生殖系统感染主要是造成宫颈炎和前列腺炎,也可引起结膜炎。一般罗红霉素、阿奇霉素等大环内酯类药物具有杀灭该病原体作用的。
但是以上药物都需要在医生的指导下使用,以免损害身体。
应该考虑是RH血阳性。这是一种正常的检查结果,不必担心。女性在备孕期间需要服用叶酸,同时夫妻双方最好做一个优生方面的检查,来尽量避免怀孕后胎儿有发育不良,畸形儿,流产等情况的发生。可以考虑在排卵期安排性生活来增加受孕的几率。
b27应该是HLA-B27,HLA-B27阳性提示强直性脊柱炎,但也并非百分百确诊。强直性脊柱炎在做检查时,类风湿因子试验阴性,HLA-B27多为阳性,急性发作时白细胞增多,血沉加快,部分病人会有继发性贫血。