考虑肝脏有损伤,肝脏具体损伤的原因有可能是喝酒或者脂肪肝导致的,同样要除外病毒性肝炎,有胆囊疾病或者消化道疾病的时候也可以出现转肽酶升高,但是谷丙转氨酶升高,考虑肝脏损伤,进一步检查暂时需要保肝药物治疗。
正常的谷丙氨酶,五分之四左右是来自于肝细胞膜表面,五分之一左右是来自于肝细胞浆里面。当肝细胞膜出现少量损伤的时候,谷丙转氨酶就会有偏高,所以病因来进行分析,几乎所有的肝炎肝病都可以出现谷丙转氨酶的偏高,需要加强保肝降酶,还需要去寻找病因针对病因及病情的严重程度来拟定合理的治疗方案。
谷酰转氨酶高升高,主要提示可能肝脏受到损伤,肝细胞受损破坏。可以见于病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等。需要停止饮酒,适当锻炼,前往医院做肝功能检查,看是否感染了病毒性肝炎。
问题分析:肝功能异常10余天,化验提示自身免疫性指标异常。具体化验结果、腹部超声或磁共振结构未述。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)疑似免疫性肝病,胆汁淤积性肝炎或自身免疫性肝病可能性大禧,建议肝病科或消化科就诊。2)建议根据化验检查结果,确定合理治疗方案。如病毒学指标阴性,AMA阳性,建议熊去氧胆酸联合甘草酸二胺治疗。3)如果ANA阳性,建议考虑激素治疗。
肝功能检查项目中的其中两项,数据稍微偏高一点点,临床意义不是很大。建立健康的生活方式,合理安排工作和作息时间,避免过度疲劳等,讲究饮食卫生和饮食营养,戒酒,避免使用损害肝脏的药物,定期复查肝功能,动态观察。
谷草谷丙比值偏高,说明肝细胞受到了严重的损伤,如果比值过高,说明肝细胞受损比较严重,甚至是肝硬化或者肝癌。而正常的谷丙转氨酶是0-40μ/L,正常的谷草转氨酶是0-37μ/L。正常的谷草谷丙比值正常是0.8-1.5。谷草谷丙比值暂时性升高通常是由于睡眠不足、饮酒过多、饮食卫生问题,食物中毒等原因造成。