通常情况下，宝宝上半夜咳嗽厉害的原因如下：
引起宝宝上半夜咳嗽主要是因为睡眠姿势不当引起的支气管或肺部呼吸不畅、咳嗽等，改变卧位可以缓解症状。同时，呼吸道感染也会导致宝宝上半夜咳嗽，可能是由于鼻咽喉炎症刺激呼吸道粘膜引起的，需要到正规医院小儿呼吸内科门诊就诊，查体和血常规检查，找出病因进行抗感染治疗。
进行听诊，看看孩子气管是否有病变。当孩子咳嗽时，要预防孩子气管发生炎症等，所以需要找有经验的大夫听诊，看看孩子气管是否有病变可以适当的给孩子按摩。孩子晚上咳嗽，可以给孩子按摩后背，就是肩胛骨的位置，沿着骨头从上到下划个弧线进行按摩。
主要是由于炎症的刺激，外界的冷空气或刺激性气味导致支气管平滑肌发生痉挛引起咳嗽，治疗主要是缓解支气管平滑肌痉挛而镇咳，有感染者可配合抗生素进行治疗。注意休息和喝白开水。避免辛辣刺激性饮食，不能吸烟喝酒。
孩子晚上咳嗽得很厉害。可能有必要带孩子去医院治疗，应根据痰培养结果选择药物治疗。特定药物的使用和剂量应根据医生的建议进行。在家庭护理中，饮食应该清淡，避免辛辣刺激的食物和油腻的食物，多喝适合孩子的温水。
一般情况下，小孩白天不咳晚上咳嗽厉害，家长可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体内容如下：
1.使用药物：支气管炎、肺炎、感冒等问题可能导致小孩白天不咳晚上咳嗽厉害，家长可以遵医嘱给小孩使用顺气化痰颗粒、参贝止咳颗粒、杷叶润肺止咳膏等药物进行治疗。
2.日常护理：家长还应注意小孩的日常护理，避免受凉，可以在睡前喝一杯温热的水，缓解咳嗽的情况。
进行听诊，看看孩子气管是否有炎症，可以给孩子按摩后背，就是肩胛骨的位置，沿着骨头从上到下划个弧线进行按摩。多给孩子饮水，少量多饮，孩子咳嗽没有一到两个星期是好不彻底的。
