1型糖尿病的并发症可分为急性并发症和慢性并发症。
急性并发症主要是高血糖引起的酮症酸中毒、乳酸性酸中毒或高渗性昏迷。这些情况是紧迫的，需要紧急纠正。血糖长期控制不好，1型糖尿病可出现大血管并发症和微血管并发症。与二型糖尿病相比，1型糖尿病微血管并发症发生早于大血管并发症。微血管并发症包括糖尿病肾病、糖尿病眼底病和糖尿病周围神经病变。大血管并发症包括糖尿病性心脏病、心肌梗死、糖尿病性缺血性脑血管病等。为了预防或延缓并发症的发生，最基本的就是要求患者将血糖控制在目标水平。
控制1型糖尿病血糖水平的方法主要使用胰岛素。
1型糖尿病的生理特点是多种原因，导致机体不能产生足够的胰岛素而降低血糖。胰岛素是身体中唯一能降低血糖的物质，如果胰岛素不足，身体血糖就会升高，还可能引起糖尿病的急性并发症。1型糖尿病患者的主要降糖方式是补充外源性胰岛素，降低机体血糖。1型糖尿病患者使用胰岛素是终身治疗，不能乱停胰岛素。即使调整胰岛素的剂量，也尽量在医生的指导下进行。否则血糖可能过高或过低，低血糖可能危及生命，高血糖易伴有糖尿病急性并发症。
如果1型糖尿病不控制血糖，将会出现以下结果。
1.可能有并发症。例如酮酸中毒是一种相对急性的疾病。严重的情况下会导致昏迷，酮症酸中毒发病时会误诊为肺炎、败血症、脑膜炎。
2.血糖不能控制的话，会引起心悸、多汗症、易怒、抽搐，甚至昏迷。
3.极端高血糖会明显提高血浆渗透压，引起渗透性利尿，导致严重脱水，另外，1型糖尿病会使脑细胞脱水。
1型糖尿病的血糖正常血糖为饭前4.4-6.1，饭后4.4-7.8。
但是，1型糖尿病多见于青少年，青少年处于生长发育阶段。严格控制容易发生低血糖。因此，对于青少年糖尿病患者来说，调整目标值比较松。糖化血红蛋白为7.5%，饭前4.4-7，饭后4.4-10，睡前血糖要求可能在8以内。对于1型糖尿病，空腹血糖和餐后血糖控制建议在标准范围内，即空腹血糖4.4-6.1，餐后血糖低于7.8%，糖化血红蛋白低于6.5%。胰岛素通常用于治疗非急性1型糖尿病患者，大部分是合适的。此时糖化血红蛋白应小于7，餐后血糖控制范围应小于6.1，餐后血糖控制范围应小于9。
1型糖尿病的血糖值范围如下：
1.1型糖尿病的诊断为空腹血糖在7mmol/L以上，口服葡萄糖耐量试验显示餐后2小时血糖水平大于等于11.1mmol/L，糖化血红蛋白水平大于等于6.5%。
2.1型糖尿病患者可能会有更多的青少年。对于年龄较小的患者，血糖控制不宜过于严格，因为在生长发育过程中，患者需要充足的营养和能量支持。但为了防止后期并发症的发生，对于中青年人来说，应该考虑尽量严格控制血糖。空腹血糖应控制在7mmol/L以下，餐后两小时血糖应控制在8mmol/L以下。
一型糖尿病，由于使用胰岛素治疗，不可以把血糖控制的很低，一般空腹血糖控制在5.6.7点就可以，餐后血糖控制在7.8.9点就可以了，如果血糖控制的很低，就容易导致i低血糖，低血糖严重者，可以有致命的危险的，另外，可以使用长效的胰岛素，保持血糖正常平稳。
