心律失常无明显症状时自己会好,如果属于恶性则要接受治疗。
房性早搏、室性早搏等良性的心律失常可以自己好,但心房颤动、房早、室扑、室上性心动过速等都属于恶性的心律失常,则不能自己恢复,需及时接受治疗。这些器质性的病变引起的心律失常治愈的可能性不大,为避免疾病造成的影响加大,建议患者积极的配合医生治疗。心率失常多发生在青年中,大多是由于情绪激动、过度运动、休息不足引起,适当消除这些病因就可不用接受任何特殊的治疗改善心律失常的症状。
遗传性心律失常多为基因通道突变所致,如长QT综合征、短QT综合征、Brugada综合征等。
后天获得性心律失常可见于各种器质性心脏病,其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病),心肌病,心肌炎和风湿性心脏病(简称风心病)为多见,尤其在发生心力衰竭或急性心肌梗死时。发生在基本健康者或植物神经功能失调患者中的心律失常也不少见。其他病因尚有电解质或内分泌失调,麻醉,低温,胸腔或心脏手术,药物作用和中枢神经系统疾病等,部分病因不明。
一般情况下,休息不好、疾病因素、药物影响等情况可能会导致患者心律失常。具体内容如下:
1.休息不好:患者长期休息不好,可能会导致心律失常。
2.疾病因素:如果患者存在严重的心肌缺血,甲状腺功能亢进或者是低钾血症,酸碱平衡紊乱,则有可能会导致心律失常。
3.药物影响:甘草片、避孕药或者是糖皮质激素等药物可能会导致患者心律失常。
对于存在心律失常的患者,要根据其实际情况选择相应的治疗方案。
对于心房颤动、心房扑动等疾病可以采用射频消融,不能做外科手术的病人,可以通过降低心室率和抗凝药物来预防栓塞、心衰等并发症。如果是偶尔出现的房性期前收缩,或是室性期收缩,一般没有什么特别的表现,一般都是不需要进行任何的特殊治疗,患者不必过度担忧。
房性心律失常包括几个方面。
1.房性期前收缩,主要临床表现为心悸,头晕等症状及心电图异常。房性期前收缩等,也就是源于窦房结外心房任何地方心房兴奋,在临床上最为常见,为心律失常。在心脏正常功能状态下可持续存在或反复发作,但无明显症状。
2.房性心动过速,简称房速,就是源自心房,且无需房室结参与维持的心动过速。它在各种心脏疾病中均可发生,但以冠心病最多见,其次为风湿性心瓣膜病及心肌炎等其他原因所致的室性早搏或异位节律均属本病范畴。
3.快速性心律失常是一种介于房速和房颤之间的快速性心律失常,健康者较罕见,患者通常合并器质性心脏病。
4.心房颤动,也是最常见的心律失常之一,就是有规律,有秩序地失去心房电活动,取而代之的是一种迅速而混乱的颤动波,为心房电活动严重紊乱。这是所谓房性心律失常涉及的重点。
心律失常通常是器质性心脏病或者非器质性心脏病引起的,根据其发作时心率的情况可分为快速性心律失常和缓慢性心律失常,非器质性心脏病引起的心律失常可由情绪刺激、不良生活习惯等因素引发,通常不严重,患者常表现为心慌、气短、胸闷伴随失眠、多梦症状。
排除器质性心脏病或其他系统疾病的心律失常,患者可遵医嘱服用快慢兼治的心律失常药物,如参松养心胶囊。该药物可通过调节自主神经,改善心脏传导、心肌供血及心室重构,具有双向调节,快慢都能治,且保护心功能的作用。在治疗心律失常的同时,还可有效改善患者睡眠,疗效显著。