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心肌缺血,服药两个月

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心电图心肌缺血,胸闷,胸痛,心率快,服药倍他乐克,甲钴胺片,麝香保心丸,现有两个月,情况好转,这两天想停药,但医生说倍他乐克不能突然停,以前一天三次,一次半片,昨天因忙只吃了一次药,半夜突然心跳加快,其它症状没有,是否可改一天一次,本来医生让我再吃一个月,查彩超,冠脉CT正常,只有轻度二尖瓣反流,右冠优势型
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刘华明 主治医师 吉林省乾安县疾病预防控制中心皮肤科 一级甲等
擅长:从事皮肤性病多年,掌握各种皮肤病性病的诊断治疗。比...
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指导意见:这种情况就是突然减少药量导致的。现在开始继续按照原来的剂量去服用就可以。要听医嘱用药。在服用一个月。这些疾病都是缓解一些症状,并不是彻底的根治。很多药物是需要最少剂量维持治疗的。要低盐低脂饮食。注意血压情况。
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一般情况下,心肌缺血需要长期服药,具体分析如下:
临床上大部分心肌缺血的原因是供应心肌的动脉粥样硬化和斑块。那么为了改善心肌缺血就需要抑制动脉粥样硬化的进展,服用降低心肌耗氧和扩张血管的药物。像硝酸酯类药物,例如硝酸甘油,β受体阻滞剂如美托洛尔以及CCB药物如地尔硫卓,硝苯地平。由于动脉粥样硬化是多因素共同作用引起的,发病机制复杂,因此需要长期服药。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌缺血一般可以通过心电图进行确诊。
通过做心电图检查,通常可以明确患者的心脏情况,有助于根据心肌缺血的严重程度,持续时间,以及缺血部位针对心肌缺血的情况。当心肌缺血时,面对缺血部位的导线往往表现为缺血st段下移或t波反转。当心脏缺血时,由于工作压力过大,会有心前区的疼痛。但想要准确的判断是否患有心肌缺血,最准确的方法是冠脉造影。

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心肌缺血即冠状动脉血流由于不全阻塞,冠状动脉供血不足,该病多由于冠状动脉粥样硬化所致,其次为炎症栓塞及其他因素所致。
心电图检查为该病的一种重要检查与诊断手段。其病因主要与心肌缺氧有关,也有其他原因如心律失常、高血压和糖尿病等所致。临床症状以胸骨后或心前区酸痛,胸闷,心悸,气促,呼吸困难等为主症。严重者可伴胸痛、休克或心律失常。可以用心脏超声,心电图等检查、冠状动脉造影检查等。临床表现有不同程度的心肌损伤和功能损害,严重者出现心律失常、心力衰竭及休克等并发症。

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一般来说,心肌缺血可通过以下方法食疗:
冠心病目前是导致心肌缺血最主要的原因,建议患者不要抽烟、喝酒,注意饮食健康,一般情况下,低盐低脂饮食为主,多吃芹菜、蒜、西红柿、红萝卜等蔬菜,多吃苹果、梨、猕猴桃、橙子、柚子、香蕉等水果。
日常生活中患者应该适当运动,比如慢跑、游泳等,还要注意个人的饮食,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。

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这就要根据病人自身情况以及年龄、包括治疗情况进行综合评价了。
通常以慢跑或散步为主要方式,每次持续时间不超过60分钟,通常每周3~5次。此外,还可以进行瑜伽、太极拳等缓慢的有氧活动,也较为适合心肌缺血的患者,注意不要剧烈运动即可。
心肌缺血患者在平时的饮食上也应引起重视,应低盐、低脂、淡食、注重休息、忌疲劳、不熬夜、忌情绪高涨等。

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心肌缺血检查必须在正规医院进行心脏超声,心电图和冠状动脉造影,这些才是根本考察,依据检查结果进行对症处理,同时,在临床上可表现为某些症状,如胸闷、气促。在这种情况下就需要考虑是否存在心肌供血不足,或者是心肌坏死,这是判断患者预后的重要指标之一。
需要注意的是,心肌缺血必须积极处理,目前多采用药物治疗及手术治疗,如未积极处理,可出现部分并发症,如心律失常,还可引起心绞痛、心肌梗死等疾病。

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