一般情况下，晚上胸闷睡不着的原因如下：
晚上胸闷睡不着，可能与生气、睡眠质量差等原因有关，建议注意调节；还可能是心脏病引起的，主要的表现还有面色苍白,失眠，手心脚心出汗，情绪易激动或烦躁不安等，建议及时去医院检查、诊治。患者应该患者需要严格遵医嘱用药，并密切注意药物的不良反应，保持营养均衡，避免剧烈运动，养成良好的睡眠习惯，早睡早起。
肠胃不好会导致胸闷气短头晕。胃部疾病会引起头晕的症状，因为患有胃病时脾胃比较虚弱，进而导致了体内血液供应不足，头部如果经常处在一个缺血的状态，很可能引起头晕的症状，引起头晕症状的原因有很多，身体的一些疾病都有可能导致头晕现象的，要找到头晕的真正原因，进行针对性的医治。
胸闷心慌晚上睡不着可能是由于甲状腺功能亢进，或者是心脏神经官能症所导致，还有可能是由于存在心力衰竭、冠心病、心绞痛这样的问题，在心慌发作的时候，可以行心电图的检查，同时要测量实际的心率和血压，进一步排除心慌发作与高血压是否相关，因为血压升高导致心脏压力负荷增加，也会诱发出现心慌的表现。
如果有心前区疼痛、大量出汗等症状，有可能是和心肌供血不足、心绞痛等有关系，可以舌下含服硝酸甘油、消心痛等药物；如果明显的心跳加快、心律不齐，可以服用药物。完善相关的检查，明确病因以后再进行治疗。
胸闷、呼吸困难、头晕恶心是心律不齐导致，也有可能是心脑血管疾病导致，多见于是心脏疾患或胃部疾患，颈椎病等原因所导致的临床症状。应该检查一下颈椎，如果有颈椎病压迫交感神经，也有可能会引起的。
一般情况下，晚上躺下胸闷呼吸困难可能是冠心病、心肌炎等原因造成的，具体内容如下：
夜晚睡觉会感到胸口憋气，主要是因为冠心病、心肌炎、心瓣膜病，先天性心脏病，肺心病等，如果心功能不全，就会有夜间阵发性的呼吸困难。夜间的迷走神经会让心脏的收缩能力降低。而且在仰卧的过程中，血液循环会变得更多，会导致心脏的负担变得更重。在心脏不全的情况下，心脏收缩能力会下降，无法承担心脏的负担，所以会出现夜间胸闷、呼吸困难等情况。
