怀孕45天流产，如果流产能够流干净应该没有问题，如果有流产不净的情况，应该做清宫治疗，流产后应该多注意卧床休息，尽量少活动，注意保暖，不要着凉，不能吃生冷的食物，术后一个月之内禁止性生活，避免盆浴，预防感染。
产后45天内再次见红，需要考虑是恶露引起的，恶露的持续期通常为4-6个星期，但也有少数会延长。
例如子宫收缩不良，宫颈上升，或者是来潮，如果是量很多，则说明来潮的几率很高，但是女性最好是不需要过度的惊慌，要保持干净整洁，同时要尽量避免同房。
产妇需要在医生的指导下服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗，从而促进子宫收缩，改善症状。
通常来说，产后45天来月经是否正常取决于产妇具体情况。
月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，规律月经的出现是生殖功能成熟的重要标志，而在生产后，产妇一般不会来月经，而在产后45天，如果产妇已经没有哺乳，可能会来月经，这种情况比较正常；但如果在哺乳期来月经，或者月经异常，比如月经周期紊乱、月经时间异常等，通常不正常，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有乌鸡白凤丸、定坤丹、益母草颗粒等。
产后45天来例假的是属于正常的，怀孕10周后，卵巢内黄体的功能就逐渐被胎盘的功能所取代，卵巢处于休眠状态。分娩后，卵巢就开始恢复功能，每个人的卵巢启动的时间就完全不同了，有的人可能产后1个月就正常来月经了。
产后45天来月经是正常的。怀孕10周后，卵巢内黄体的功能就逐渐被胎盘的功能所取代，卵巢处于休眠状态。分娩后，卵巢就开始恢复功能，每个人的卵巢启动的时间就完全不同了，有的人可能产后1个月就正常来月经了，有的人可能半年甚至1年后卵巢功能才恢复，才会来月经。
产后45天又有见红可能是月经来潮以及盆腔炎。
1.月经来潮：生产后产妇身体内的激素水平通常会逐渐回落到正常水平，若是出现产后四个月小肚子隐隐作痛，有点血的现象，没有其他不适症状多为月经来潮的现象。一般为正常的生理表现，产妇可不用进行特殊治疗。
2.盆腔炎：该病一般是指女性生殖器官及周围组织发生的炎症，常会累及到临近组织，受炎症影响常会出现腹痛、食欲不振、恶心、白带增多、月经增多、痛经等症状。产妇一般可以在医生指导下使用头孢克肟颗粒、头孢拉定片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
