甲状腺结节伴钙化斑怎么回事?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):甲状腺结节伴钙化斑怎么回事?单位体检做B超显示为:甲状腺右叶低回声结节伴点状钙化斑医生在体检报告上建议外科门诊进一步检查想得到怎样的帮助:甲状腺结节伴钙化斑怎么回事?
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韩全水 主任医师 深圳市人民医院其他 三级甲等
擅长:健康体检。
甲状腺肿块或结节内出现钙化的临床意义:一般甲状腺结节约有25%出现钙化阴影,而甲状腺癌则有50%~62.5%有钙化。一般认为钙化颗粒越粗大,癌组织分化越好。
其钙化阴影特点与癌分类可能有以下关系:①砂粒样钙化,几乎为甲状腺恶性肿瘤所共有,常是乳头状腺癌的特征性表现。②粗大的钙化影像中,约有10%~20%为癌,其中滤泡状腺癌所占比例大。③髓样癌常是粗大颗粒和砂粒样钙化相混合。④一般甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密,边缘清楚,而恶性肿瘤则阴影淡而模糊。建议:建议做穿刺细胞学检查和TG检查,排除甲状腺癌。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析: 甲状腺肿块或结节内出现钙化的临床意义:一般甲状腺结节约有25%出现钙化阴影,而甲状腺癌则有50%~62.5%有钙化。一般认为钙化颗粒越粗大,癌组织分化越好。
意见建议:其钙化阴影特点与癌分类可能有以下关系:①砂粒样钙化,几乎为甲状腺恶性肿瘤所共有,常是乳头状腺癌的特征性表现。②粗大的钙化影像中,约有10%~20%为癌,其中滤泡状腺癌所占比例大。③髓样癌常是粗大颗粒和砂粒样钙化相混合。④一般甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密,边缘清楚,而恶性肿瘤则阴影淡而模糊。建议:建议做穿刺细胞学检查和TG检查,排除甲状腺癌。
相关问答

甲状腺结节是甲状腺组织中出现的团块,部分结节内部为实体组织,部分内部充满液体,部分结节内部有钙化现象。
甲状腺结节形成的原因与年龄、甲状腺炎症、遗传及甲状腺正常组织增生、高碘或低碘环境有一定关系。甲状腺结节伴钙化时,需鉴别是良性钙化还是恶性钙化。考虑微钙化的恶性可能性,可通过甲状腺超声、甲状腺细针细胞穿刺学进一步判断。良性钙化常见于自身免疫性炎症,或其余病变,考虑良性可定期监测甲状腺超声变化,暂无需手术处理;如果认为是恶性,建议进行手术治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺钙化,要注意监测甲状腺结节变化,以及性质的情况,因此建议完善甲状腺彩超以及甲状腺功能等相关检查,此外注意休息,避免劳累,精神紧张,要适度的放松心情,适当的运动。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

当患者进行专业的颈部弹性彩超检查,提示甲状腺结节存在钙化倾向,需要考虑是否存在甲状腺肿瘤,需要在超声引导下进行甲状腺结节部位的穿刺活检,再做病理染色切片检查。
如果是恶性结节,需要做进一步的根治性手术,手术后需要进一步的病理染色切片检查,考虑局部放射治疗或者重离子治疗。需要进行全身静脉化疗。另外,术后半年至一年的时间,需要做全身PET-CT检查,以确定是否有其他脏器受到转移影响,以免出现连带损伤。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节和钙化是否严重,需结合其余临床症状进行评估和判断。
甲状腺结节钙化灶较粗,如蛋壳样钙化改变,同时结节边界清晰、表面光滑、形态规律、生长速度较慢,这通常是良性甲状腺结节,对身体的影响并不严重。甲状腺结节合并有点簇状钙化灶,同时结节边界不清、形态不规则、质地硬,应考虑甲状腺恶性肿瘤的可能性。患者需行手术治疗,否则严重影响人体。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节钙化是由于甲状腺组织内钙盐沉积所致,主要分为三类:
一、是甲状腺实性结节沉积细小钙盐,表现为砂粒钙化,是癌组织钙化的特征,也是甲状腺癌超声下的重要标志。
二、是甲状腺结节有粗大钙化斑,或钙化如蛋壳,甲状腺良性疾病常有钙盐沉积。
三、是甲状腺囊肿壁钙化点或壁内组织点状钙化,也是良性甲状腺超声表现。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节出现钙化主要是钙盐沉积所致,属病理现象。
钙化用超声波说明,一般可见强光点或强光环。甲状腺结节出现钙化,应警惕甲状腺癌的可能性。小钙化、砂砾样钙化表现为甲状腺乳头状癌的可能性,粗钙化表现为甲状腺滤泡状癌,砂砾样钙化与粗钙化混合时一般表现为髓样癌。因此,甲状腺结节伴钙化应及时医院检查,超声可初步判断甲状腺结节的良性、恶性,甲状腺癌需要甲状腺癌根治手术。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。