CA199高达857.7,此前达到488.6,该检查的都检查...

会员9242037 54岁 已回复
CA199高达857.7,此前达到488.6,该检查的都检查了,仍未查到病灶,请专家帮忙,谢谢!
病情描述(发病时间、主要症状等):
我母亲今年54岁,在5月份发现身体不适,6月10号左右在老家的人民医院做了一次血液检查,血糖两次一次14.2,一次15.8,做了一个CA199为133.2,当地医生就当糖尿病治疗。配了药还有胰岛素的针。此后我担心检查不准,于6月21号接我母亲来上海瑞金医院挂了内分泌的专家号检查,医生建议停药观察两周再检查,于是在7.4号重新做了血糖和糖类抗原CA199的检查,7.6号拿到报告,其中血糖餐前7.1,餐后2小时13.2,复符合糖尿病症状。但是CA199为488.6,是在老家查的3倍,于是内分泌的专家转到消化内科做进一步检查,医生疑似胰腺肿瘤,开了胰腺增强CT的化验单,在7.9号做了CT。此前我母亲有几年的腹部疼痛,一直当肠胃病和胃神经治疗,不见明显效果,晚上睡觉腹部经常疼痛,不过仅限于腹胀痛,未见其他症状。去年8月份也做过一次CT胰腺,肝脏一切正常,今年6月份在老家的检查也做了胃镜,以及肝功能和B超,都一切正常,才隔了20多天,怎么指标就一下子到了胰腺癌的指标了,而且目前的症状很明显,尤其是7.2-7.8这一周:腹部疼痛,左背部疼痛,尤其是晚上根本无法睡觉;呕吐,没胃口,腹泻(一天3次以上),症状都与网上查到的胰腺癌症状类似。

曾经治疗情况和效果:
7月11号,胰腺动态增强CT结果出来,检查显示胰腺萎缩,胰体部有1.5厘米低密度灶,体部局部膨隆,疑似不明肿物,报告上建议做核磁共振进一步确认。将报告拿给医生看后,未能确定是什么东西,医生建议做一个超声胃镜去检查胰腺比做核磁共振更有效,如果发现肿物可以做穿刺取检化验确诊。并建议同时检查妇科。
7月12日下午,做好超声胃镜,检查结果显示,胰腺较薄,胰腺体未见明显占位,诊断结果显示正常。建议经常做B超跟进,然后一个月后可以再做一次CT看看。
7月14日,做了核磁共振(MRI)平扫,显示胰腺萎缩,其他正常。
7月16日,做了PET-CT(全身CT扫描),结果胰腺萎缩,肝与肾上有小脑囊肿,其他正常,排除胰腺肿瘤。
7月19日,做了妇科检查,B超,显示正常。并重新做了一次CA199检测。
7月23日,也就是今天,CA199结果显示高达857.7,比之前检查的高出近一倍了。

想得到怎样的帮助:
CA199从6月中的133.2到7月初的488.6又到现在的857.7,一路升高,检查都正常,为什么会出现这样的状况?还有没有什么检查漏掉的,需要在进一步检查的?跪请各位专家帮忙解释疑惑,谢谢!

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尹建勋 河北省威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:胃肠疾病
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病情分析: 主要考虑一下消化和妇科方面的问题。



如果经济条件可以的话,先做个PET CT,找一下病灶部位,再针对性进一步检查和治疗。
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