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夹层,血肿,冠心病,髂动脉病因未定

会员117917577 悬赏10元 已回复
父亲今年65岁,

病史:1:患有高血压,在家吃降压药;
2:左脚疼有半年在家里一直吃止痛药和消炎药缓解。
今年10月6号因胸腔撕裂疼痛,住入鼓楼心胸监护室,8号家属探视说心口不痛,11号转入普通病房观察。说是血肿看看能否自行吸收,目前医院说法不一,没有确定病因,开始说是夹层,之后又讲排除夹层,考虑冠心病,之后也说不像冠心病;父亲因为左脚痛医院又诊断说髂动脉闭塞或狭窄。之前说摸不到脚上动脉,左脚有时候脚趾头凉,有时候脚有发热,有时候脚常温状态。12号医生查房说可以摸到脚上动脉,不像是髂动脉闭塞。父亲左脚底靠近脚趾头处出现紫色瘀血斑,目前住在心胸外科普通病房观察,但是这个科室讲主要是治疗心脏,脚上问题不在他们专业内,这样我们家属就很为难,搞得一头雾水。

住院8天了,病因还没有确定,找不到病因,不知道要这样等待多久,家属要做些什么。

另外想咨询下父亲这个症状会是什么病因,住院时候胸腔撕裂痛,看着非常难受,后背不痛,现在胸口不痛,就是脚痛。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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曾海 主任医师 北碚区中医院内科 三级甲等
擅长:急性严重呼吸道综合征,呼吸窘迫综合征肺动脉高压,慢...
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意见建议:你好!根据问题描述以及病史,治疗情况。目前你的主要症状是脚痛、胸腔撕裂痛。不排除、冠心病、髂动脉闭塞的可能。首先建议你,避免精神紧张,低盐低脂饮食,注意抬高患肢休息。局部适当的进行冷敷,冷敷的方法是冰加水1:1的比例,每次20分钟每两小时一次。这种方法有可以有效减轻局部发热疼痛的症状。及时去医院常规的体格检查。肝肾功能检查。x线检查。血管造影检查,明确诊断后,在医师指导下有针对性的根据病因治疗。
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相关问答

冠心病属于动脉闭塞。
冠状动脉闭塞是指冠状动脉内的血管逐渐狭窄,最终被完全阻塞,也就是因为冠状动脉的急性阻塞。慢性阻塞与急性阻塞有很大区别,急性阻塞是指在缺血性病变的情况下,因缺血性坏死而导致的急性新鲜血栓的出现,从而导致缺血性坏死。
新形成的血栓是柔软的,可以通过机器的方式重新使用。而慢性阻塞,则是因为有坚固的纤维,或者是非常硬的钙,所以很难打通。要确定慢性阻塞,必须采用微创治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病、脉硬化患者一般不可以吃蛋糕。
有冠心病和动脉硬化患者平时不宜食用蛋糕,因为蛋糕中含有大量的脂肪和高脂肪,因此最好不要食用,否则容易发生胸部疼痛、呕吐、发热等症状。
患者应该及时就医,遵医嘱服用辛伐他汀分散片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗。患者平时应该尽量避免食用油腻的食物,尽量避免情绪激动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
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冠心病动脉粥样硬化可能严重,也可能不严重,具体分析如下:
冠状动脉粥样硬化的严重程度不同,主要是由于血管的完全堵塞,导致血液循环受阻,而远端堵塞的心肌细胞出现缺血、坏死,比较严重,比如急性广泛前壁心肌梗死的病人,会出现心功能不全、心律不齐,甚至是猝死。通常降低冠状动脉的堵塞、远端血管缺血,提高心肌耗氧量,防止血栓形成,对改善冠状动脉疾病的预后具有重要意义。冠心病的治疗主要是控制冠心病的风险因子,如不及时处理,预后较差。

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无痛性冠状动脉粥样硬化心脏病与抽烟有关。
非典型的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者并不罕见,主要见于高龄老人、糖尿病患者或抽烟成瘾患者。糖尿病患者合并冠心病时,主要是因为其神经受损,而老年冠状动脉病变则是因为其通发率增高或者是侧支循环良好,所以不会出现冠心病的相关表现。没有明显的临床征象,且有明显的心肌缺血征象。对于患有冠状动脉疾病的病人,应以低盐、低糖、低脂、清淡饮食、多吃粗粮、多补充维生素、矿物质、微量元素等。饮食上要多吃含镁、铬、锌、钙、硒的食物。

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通常情况下,颈动脉斑块大小与冠心病没有直接关系。
颈动脉是身体比较表浅的大动脉,可以通过超声检查来判断颈动脉是不是出现了斑块。如果可以用超声看到有斑块或者有狭窄,就表明了全身的动脉系统可能都存在一个不同程度的动脉粥样硬化,如果颈动脉里面没有看到明显的斑块,那就表明全身的系统的情况还是比较良好的。
颈动脉斑块的大小,与冠心病无直接关系。如果颈动脉存在斑块的同时也合并其他高危因素,如说糖尿病、肥胖、高血脂等,建议患者进行冠状动脉造影检查,来对冠心病进行确诊或者排除。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

颈动脉斑块形成与冠心病没有直接的关系,但两者有共同的发病基础,即动脉粥样硬化。
颈动脉斑块是多重危险因素导致的颈动脉血管壁损伤,而导致颈动脉粥样硬化的危险因素也可以引发冠心病,比如年龄、性别、家族史等,可作用在颈动脉和冠状动脉。当冠心病没发病时,仪器一般不能检测出,此时可以通过检测颈动脉来判断血管硬化的程度以及颈动脉斑块的形成情况,再结合患者心电图、超声心动图等表现,来判定患者是否患冠心病。因此,对颈动脉的预防也可以预防冠心病生,颈动脉斑块形成与冠心病的关系是较为密切的。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
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