如果有冠心病的病史,突然出现胸闷呼吸难受,很可能是心脏急剧的缺血,从而导致的心肌供血不足,要尽快到当地的医院就诊,做一下心电图或者心脏彩超,确定一下病因,如果是心肌梗死,就需要改善心脏供血来进一步治疗。
有过冠状动脉粥样硬化和心肌梗死的病人,也要防止心力衰竭、恶性心律不齐等心肌梗塞和其它心血管疾病的发生,这就是二级预防。
出院后要坚持服用抗血小板药物,口服他汀类药物,ACEI,beta受体阻断剂等。控制其它心血管疾病的风险,例如:血压、血脂、血糖等。建议病人平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。加强体育锻炼,增强自身免疫能力。
做过心脏支架的人一般都可以活到自然的寿命。如果是冠心病、心绞痛、冠脉造影提示冠状动脉严重狭窄,置入支架以后按时吃冠心病二级预防药物,一般可以长期存活。如果是急性心肌梗死植入支架,梗死面积较大,心脏重构的比较厉害,心脏扩大,预期寿命不长。但是这跟心脏支架没有任何关系,而是病人疾病比较严重所致。
做心脏支架有两种,一是因为急性心肌梗死做的支架,急性心肌梗死做的支架,和冠脉闭塞的时间有关,开通时间越晚,心肌坏死的面积越大,那么更容易发生心力衰竭。心力衰竭分为轻度、中度、重度。重度心衰的死亡率高一些,但也很难说能活多久。另种是因为心绞痛做支架,心绞痛做的支架,只要遵医嘱服药、定期复查,寿命和正常人无异。
心脏支架术后应该注意的事项有以下几点:术后要规律的服用抗血小板的药物,预防血栓的形成。在服用药物期间,一定要避免外伤。因为在服药期间,血液的凝固性非常小,很容易造成出血。定期检查血糖、血脂和血压。定期到医院检查肝肾功能。饮食上清淡,少盐,保持规律的饮食生活。如有其他的不适,及时到医院就诊。