纵隔占位病变是恶性肿瘤,或者是淋巴瘤,胸腺瘤或者淋巴结等,也可能是肺癌的淋巴结转移,要做穿刺活检或者手术切除,做病理检查来明确性质,如果是恶性肿瘤,要通过手术治疗,放疗,化疗,免疫治疗。
肺穿刺活检是在X线或B超引导下经皮穿刺,获取肺部病灶,用于定性诊断,操作多使用自动活检枪,大约如注射器针头般粗,只要配合好,呼吸平稳,不咳嗽,痛苦不大,就如被细针扎了一下。操作完成后无特殊注意事项,但要局部压迫止血,注意不要感染,还应注意其常见的并发症如气胸和肺内出血,如感到不适立即告知操作者。
肺部活检穿刺不疼,肺部活检穿刺是将一根针刺入肺部的组织进行切割,获取活组织标本,会对穿刺点周围的皮肤进行局部的麻醉,大部分患者不会感觉疼痛,只有一小部分患者可能会有轻微的痛感,尤其是对于神经比较敏感的患者。
肺部占位性病变的意思就是,肺部已经不是原先的肺组织了,而是被另外组织所替代。肺部占位性病变有可能是良性病变,也有可能是恶性病变。较常见的肺良性占位以胸腺瘤多见,而肺部恶性占位性病变以肺癌多见。
甲状腺占位性病变是指甲状腺正常组织出现异型增生,出现结节或包块。
一般分为良性占位性病变和恶性两种。良性甲状腺占位病变包括甲状腺腺瘤、甲状腺结节,彩色多普勒显示占位病变周围血流较好,不侵入周围组织,孤立,针吸细胞病理学检查可明确诊断。甲状腺占位性病变可表现为甲状腺癌,可引起周围淋巴结转移,甚至远处转移。需要积极行甲状腺癌根治术,一旦明确甲状腺有占位性病变,应积极行针吸细胞病理学检查以明确良恶性,然后根据病理结果、临床症状采取不同的治疗方式。
大部分颅内占位性病变是能治好的。颅内占位性病变能不能治好,关键在于颅内占位性病变是什么性质。如果颅内占位性病变是颅内肿瘤,还要看是良性肿瘤或者恶性肿瘤。假如是良性肿瘤,包括垂体瘤、脑膜瘤、表皮样囊肿、皮样囊肿,在全切的情况下是可以完全治好的。如果是大脑高级别胶质瘤、髓母细胞瘤,即使做了全切治疗,也很难治好。