连续室性早搏

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一年前到现在做过3次24小时动态心电图,都是偶发室性早搏31个以内。偶发房性早博。心脏彩超正常。甲亢正常。抽血化验,血脂偏稠。2017年3月份到现在出现了3次连续性早博,因为我对早博比较敏感,所以感觉得非常清楚,有3次都是连续咚咚咚3到4个一起的早博。人是不会怎么样。就会怕和慌。但我还是怕我的这个早博是室速吗??请问您一下这样连续性的早博在我没有发作期间心电图扑捉不到。是室速吗。现在最怕睡觉时像向左侧睡,左侧睡觉时感觉胸口紧绷一样后就开始有早博了。向右睡马上又胸口好了。我有颈椎病。想谢谢你的回答
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李伊文 主治医师 黄冈市黄州区中西医结合医院内科 二级甲等
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指导意见:你好,根据你的描述,这种情况,我建议你需要考虑用药,进行控制一下,比如可以考虑服用倍他洛克片,同时配合稳心颗粒进行调理治疗,另外由于存在颈椎方面问题,建议这种情况可以考虑做颈椎方面的治疗的,因为颈椎不好也有可能会导致心律失常的,方便的话给他回答作出评价,谢谢
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室性早搏(vpb)是最常见的心律失常,其中在窦性兴奋到达心室之前,心室中的某个起搏器被提前激发,导致心室去极化。正常受试者的检出率为0.8%,其中大多数为单纯性室性早搏,发作不多见。以前,这些室性早搏被认为是良性的,不需要特殊治疗。

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室性早搏(PVCs)是起源于心脏下部分一个腔室(心室)的额外、异常搏动。这些额外的搏动打乱了心脏的正常节律,有时使病人感觉心跳特别明显或有漏跳。室性早搏很常见——绝大多数人在某个时间都会发生。

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其是精神或者体力过分疲劳,情绪激动,过度吸烟,饮酒或者饮茶时出现,生理性过早搏动。但是比如冠状动脉粥样硬化性心脏病,风湿性心脏病,心肌炎以及心肌病等心脏病更为多见。此为,心脏手术,药物中毒等也可以引起早搏。室性早搏还有可能导致死亡,严格的来说,室性早搏本身是不会导致患者死亡的,但是会导致心脏病患者的死亡率增加。

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室性早搏是临床上非常常见的心律失常,其发生人群相当广泛,包括正常健康人群和各种心脏病患者。室性早搏的临床症状有很大的变异性,从无症状,轻微心悸不适,到早搏触发恶性室性心律失常致晕厥或黑蒙,且其临床症状与预后并无特别大的关联。

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室性早搏是一种常见病,这种疾病如果没有心脏器质性病变,即使是24小时动态心电图监测频繁发作,患者也无需治疗,更不用吃各种抗心律失调的药物,相反,常吃抗心律失调药物,容易促发心律失常发生或加重,可以应先进行适当的心理治疗,切不要自行服药。

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不单单是不同类型的心脏病患者,就算健康人有时也会发生室性早搏,年龄越大越容易出现,室性早搏可能会引起患者心肌缺血、心脏衰竭以及低血钾和低血镁等症状。最常见的症状是心悸,常常会有头晕的感觉,且心悸常常会使得室性早搏的患者产生焦虑的情绪。

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