服用优甲乐促甲状腺激素不降反升

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医生,你好,我上次优甲乐服用过量导致甲亢停药两周后促甲状腺激素由0.05一下反弹到24.55,然后又开始吃优甲乐1/4两周,今天去复查促甲状腺激素并未降低反而再次升高,高到31.88,这到底怎么回事啊?
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于洋 副主任医师 天津肿瘤医院内科 三级甲等
擅长:甲状腺肿瘤的诊断与规范化治疗
你服用优甲乐促甲状腺激素不降反升,可以考虑增加优甲乐使用剂量。当然要小心,要在增加药物剂量初期密切注意心率有无增快的情况
相关问答

在怀孕期间吃优甲乐,一般是由于考虑妊娠期甲状腺功能减退,体内甲状腺素减少,通过体外的方式口服优甲乐来补充甲状腺素。甲状腺素的减少可能导致胎儿的流产,死胎,生长受限,发育异常等严重后果,所以在妊娠期诊断为甲状腺功能减退时,是需要补充优甲乐的,并且优甲乐的剂量要随着妊娠周数的增加不断调整,至少每个月复查甲状腺功能。所以按身体需要补充优甲乐,对胎儿是没有影响的,反而对胎儿有好处。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

提示促甲状腺激素较高者,建议暂时不要怀孕。
促甲状腺激素过高说明甲状腺功能减退,一般是不影响妊娠,但备孕期间促甲状腺激素应尽可能控制2.5mIU/L以下在进行怀孕。
妊娠后还应定期复查促甲状腺激素,由于促甲状腺激素过高,说明有甲状腺功能减退或甲状腺功能亚临床减退,在早孕期可导致流产或胚胎停止发育,中晚孕时可表现为胎儿宫内生长受限,胎儿生长发育和神经发育异常。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

妊娠期间血液中的促甲状腺激素水平低于正常值,可能是亚临床甲亢,需要结合甲状腺的B超来进行检查,一旦诊断为甲亢,需要及时就医。
根据怀孕的早期和中期,4-6个月以前的情况,可以采用保守的用药,在妊娠4-6个月以后,也主要是用药。妊娠4-6周期间可以做甲状腺切除,如果是轻度的,也不会有太多的肿大,这时候需要用药来进行治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕妇促甲状腺激素7.4mIU/L是不正常的,妊娠期促甲状腺激素最高不能超过3.0mIU/L。患者需要去医院进行进一步检查。
妊娠会导致孕妇促甲状腺激素升高。同时也说明了亚临床甲减的情况,会对怀孕和胎儿产生不良的影响,建议在医师的建议下服用一些药物,以防止损伤宝宝的智商。服用药物后,定期需要进行复查,直到促甲状腺激素恢复到正常水平。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕妇促甲状腺激素高的原因有以下因素。
通常情况下,导致促甲状腺激素高的因素是甲减以及亚临床甲减,所引起促甲状腺素高。如果促甲状腺激素的数值超过正常的数值时,孕妈就要及时到医院进行治疗,避免对胎儿的智商造成影响。同时孕妈在孕期要养成良好的生活习惯,不要熬夜、抽烟、喝酒等,以及要注意饮食清淡,可以多吃新鲜的水果蔬菜。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕期促甲状腺激素偏低可以吃以下食物。
孕妇在怀孕期间如果检查出甲状腺激素偏低,则表明孕妇患有甲亢,建议及时前往医院进行检查,明确病因后对症治疗,不要自行用药,避免影响胎儿的发育。建议孕妇在孕期间注意饮食均衡,可少食多餐,不要食用辛辣、刺激的食物,可适当进行活动,保持良好的生活习惯,不要过度劳累,不要熬夜。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。