腹腔积液和肝腹水不是一回事。腹腔积液指腹水超过正常值并潴留，并发症状如发热、产生蛋白尿、出现尿量减少的现象。细菌感染、肿瘤、结核性腹膜炎、消化道穿孔、肝硬化，都有可能引起腹水。肝腹水是肝硬化肝功能减退引起门静脉高压，导致脾肿大，对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液，形成了腹水症。肝腹水是腹腔积液的一种情况。
孩子出现腹腔积液，要根据孩子的一般表现，腹部体征来综合分析其发病原因。最常见的原因有以下几种，1.肠炎所引起的炎性渗出，孩子多有腹泻，腹痛情况，有时可以合并肠梗阻表现。2.急性化脓性阑尾炎所引起的腹腔积液，考虑为脓性积液，多数是由于阑尾穿孔所造成，需要及时进行手术治疗。3.有消化道溃疡病史所引起的溃疡穿孔，导致肠内容物进入腹腔所引起的积液。
腹腔内原本就有少量液体，但是这种积液会维持在50ml左右。所以患者如果在腹部B超检查的情况下，发现腹腔内有积液的时候一定不要过于担心，因为这样的症状只要积液的量不超过50ml，说明这是正常的现象。
腹腔积液会出现的症状有充血性心力衰褐，也可能会伴有心慌、气急、咳嗽、咯血、全身性水肿等现象；腹腔积液病人到后期也会出现发热、乏力、食欲减退、全腹不适或疼痛等症状。
腹腔积液产生的病因，主要是由于血浆胶体渗透压下降所致，血浆胶体渗透压是保持血管内水分的力量，蛋白质是血浆胶体渗透压的重要组成成分，由于肝脏系统疾病，或者其他病因导致的血浆蛋白质下降，血浆胶体渗透压下降，血管内的水分不能很好的保留在血管里，就会漏出进入腹腔，就形成了腹腔积液，临床上称为腹水。大多数腹水是由肝脏疾病所致。
肝硬化是一种不可逆性改变，出现腹水是由于白蛋白明显低于正常和门静脉高压的问题，出现腹痛可能与腹腔内炎症和尿道的感染有关，需要化验血常规，做个腹部彩超，化验腹水看一下，如果有炎症，积极用敏感的抗菌素静脉滴注，控制感染，白蛋白明显低于正常，需要补充白蛋白，配合利尿药物，减轻腹水。
