甲状腺结节分为两种,良性的结节性甲状腺肿以及恶性的甲状腺癌,最终的确诊要结合甲状腺B超,甲功八项以及做甲状腺结节穿刺活检明确。饮食上注意少吃含激素水平高的食物,少吃刺激的食物。
甲状腺结节是一种最常见的甲状腺结节,其实诊断甲状腺结节主要是为了区分其良恶性,有些患者在甲状腺结节中有可能出现恶性病变,也就是甲状腺癌,因此诊断甲状腺结节的关键在于判断是否存在恶性。当然,如果是这样的病人,那么首先要做的就是问问病史,看看他有没有什么特别的病史,是不是有过甲状腺癌,是不是有过放射史,或者是其他的什么情况。
二、做身体检查,了解甲状腺结节的大小,硬度,移动度,是否有粘连,颈部的淋巴结是否肿胀,是否有相应的淋巴结是否增大。还要进行一些化验,比如甲状腺癌的相关指标,然后进行甲状腺B超,判断是否是良性还是恶性。
要去专科医院做甲状腺检查,听取专科医生的意见。如果是良性自然存在的结节,就不需要治疗和处理,如果医生说有可能恶化,就要接受与病理检查接近的治疗。
很多人在体检中发现甲状腺结节,这时候特别担心是甲状腺癌,其实甲状腺结节癌发病概率只有10%左右,结节发生后不必过分担心。要及时到正规专科医院进行详细检查。要请专科医生诊疗,用他人的专业知识和相关仪器检查结节,判断是良性还是恶性。
甲状腺结节患者如出现局部淋巴结转移,可选择手术切除方法切除原发性病变。
主要摘除患侧腺体,术中需行淋巴结清扫。手术以后,根据详细病理类型、淋巴结转移情况,可选择辅助治疗方案,必要时需给予放射性碘治疗或全身静脉化疗,平时也应注意定期复查。对于甲状腺恶性肿瘤,手术及以后需要长期替代甲状腺激素治疗。此外,还需要监测甲状腺功能的变化。部分患者易引起甲状旁腺损伤,引起低钙血症。平时就应该注意补充含钙的食品,多吃牛奶和豆制品。另外,定期复查,适当进行体育锻炼,也能增强体质,在一定程度上促进病情的恢复。
体检时发现甲状腺结节,对于多发结节,如无临床症状,也可临时随访和观察。每3个月复查甲状腺彩超,结节逐渐增大,患者出现疼痛不适症状时,可结合甲力检查结果,根据需要选择射频消融治疗,尤其是1-4cm结节,可选择创伤较小的方法。
如果病变增大,气管压迫加重可选择切除结节,手术周围要注意感染预防,术中操作时注意避免相邻血管和神经损伤。对于单一孤立的低密度结节,如边缘不规则,无完整包膜,应先行穿刺活检,明确病理类型,必要时行扩大切除。
体检查出甲状腺结节要及时找医生诊治,不要慌张。
由于不影响吃喝,有的病人在检查出后抱着无所谓的态度。还有一些病人过于紧张,到处求医,甚至匆忙去医院。首先要知道,并不是所有的结节都需要手术,但是一定要重视体检中发现的甲状腺结节。拿着报告单去找专业医生,进一步评估结节是恶性还是良性,然后检查甲状腺功能。这两个测试非常重要,检查完后,听听医生的意见是治疗还是观察。