尿常规里的蛋白质呈弱阳性

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尿常规里的蛋白质呈弱阳性 有些头晕 胃口不好 是不是有慢性肾炎 需要怎么检查
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平兴廷 主治医师 莘县人民医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,先天性心脏病,心肌缺血,心肌梗死
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指导意见:你好,结合你描述的情况,弱阳性没有什么临床意义,不需要治疗。建议平时多喝热水,别吃凉的辣的,戒烟戒酒。如有胃炎的情况,建议吃些奥美拉唑。希望我的分析及建议对你有所帮助。
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肾小球的滤过膜能限制血浆中的大分子蛋白质滤过,因此尿常规蛋白质为阴性。但是如果有肾小球疾病、肾血管病、糖尿病肾病等病变,都会使肾小球滤过膜通透性增多,出现以白蛋白为主的尿蛋白。蛋白尿常见的类型有肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、分泌型蛋白尿、组织性蛋白尿等。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿常规蛋白质2个加号,提示出现肾脏相关疾病,如果不能得到有效的治疗,尿蛋白会刺激肾小球的内皮细胞,系膜基质,系膜细胞增生,出现肾小球硬化,以及肾小管间质纤维化,导致肾功能减退,肌酐,尿素升高,最终进入尿毒症。

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尿检蛋白质弱阳性多为泌尿系统的炎症反应,或者是肾脏功能下降而引起尿中出现蛋白。需要到专业的泌尿外科检查24小时蛋白定量和肾脏功能,做出一个明确的判断来选择治疗方式。

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正常人的尿常规检查中尿蛋白应该是阴性的。单次尿检蛋白质弱阳性并说明不了什么问题,应该排除剧烈运动,胡桃夹现象等状况再次复检。如果还是弱阳性应该做24小时尿蛋白定量检查,如果流失尿蛋白量不多,可以定期观察,如果超出正常范围要考虑是不是肾脏疾病,包括急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病等。

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尿蛋白往往反映肾小球或者肾小管的病变,长期发展可能会造成肾功能衰竭。尿蛋白+-号,说明尿蛋白不多,如果做24小时尿蛋白定量,定量不会超过一克,这么少的尿蛋白很难造成严重的结果,不过这种轻微的肾脏疾病,也可能会引起一些并发症,比如造成高血压、下肢浮肿。不过这个指标仅仅是反映肾脏疾病的一个方面,肾脏疾病的程度还要同时看肾功能。

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尿常规蛋白质一个加号,主要危害是损伤肾脏。因为高血压和蛋白质尿是损伤肾脏的两大因素,不积极治疗会导致疾病迅速进展。若尿蛋白质进一步增加,可导致血白蛋白下降、免疫力低下,容易发生感染。

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