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II型糖尿病,患病四年,最

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II型糖尿病,患病四年,最近使用胰岛素和吃药均不能有效控制血糖,平时饮食也比较节制,为什么血糖会控制不下来,应该怎么治疗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王晓琴 主任医师 淮北市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压,高血脂,高尿酸血症,冠心病,扩张性心肌病,...
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你好,如果没有明显的感染等因素,饮食已经控制得非常好,运动量也达到了,血糖控制不满意与胰岛素抵抗有关。可以加用胰岛素增敏剂,吡格列酮。
相关问答

糖尿病一般是怀孕三个月左右。
因为孕妇在怀孕24~28周左右,体内的糖皮质激素如糖皮质激素、胎盘催乳激素等会儿逐渐增多,血糖也会逐渐升高,胰岛素可能存在抵抗因素,从而加速血糖升高。有些孕妇血糖很高,但症状不明显。忽视血糖的检测是非常危险的,尤其是在妊娠中晚期,否则很容易在分娩过程中出现并发症。所以孕妇应该时刻去医院进行检查。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

血压和糖尿病没有直接关系。
糖尿病病因见于:1型或2型糖尿病,均存在明显的遗传异质性。糖尿病有家族发病趋势,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。过量饮食、体力活动减少导致肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素,2型糖尿病遗传易感性个体易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常,部分病毒如柯萨奇病毒、风疹病毒、腮腺病毒等感染可引起自身免疫反应,破坏胰岛素细胞。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者防治骨质疏松非常重要,通过以下几点可以防治:
1.积极控制血糖。
2.补充含钙量高的食物,要求在控制每日总热量的基础上,实现食物多样化、膳食均衡、营养均衡。
3.坚持适度的运动,在阳光充足的时候运动,效果会更好。
4.除治疗原发疾病外,可在医生指导下服用维生素d、降钙素、双磷酸盐等药物补钙。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者不宜食用红薯这类高淀粉食物,因为淀粉经过胃肠道的消化后变为糖吸收入血,糖尿病饮食主要的原则就是控制饮食,降低血糖其实就是少吃或不吃那些容易导致血糖上升的食物。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病肾功能不好患者可以适量吃豆腐但要适量。
豆腐含有丰富的植物蛋白质和矿物质,所含热量也非常有限。另外,也没有碳水化合物。糖尿病患者适当吃豆腐有助于健康,对血糖的影响不是很大。糖尿病患者出现严重肾功能损伤,尤其是检查发现肌酐、尿素明显升高,肾小球滤过率明显降低时,建议限制蛋白摄入量。要求掌握在每公斤体重0.6-0.8g,尽量选择优质蛋白质,即动物性蛋白质。优质的蛋白质含有必需的氨基酸,所以能更好地提供营养。肾功能受损时,吃各种豆制品会加重肾脏负担。因此,糖尿病患者只要肾功能无严重损伤,无严重高尿酸血症即可适量吃豆腐。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺癌术后患者绝大部分是需要终身服用药物补充甲状腺素的。患者同时有糖尿病,这个也有可能导致患者体重减轻。针对甲状腺恶性肿瘤,首先排除有无疾病进展复发导致肿瘤负荷较重从而导致患者体重减轻可能性。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病