乙肝大三阳转小二阳多认为是乙肝病毒受到了人体免疫力或(和)抗病毒药物等作用抑制，病毒复制降低，病情减轻，传染性低。但是严格来说，乙肝大三阳和小二阳并不能代表病情的轻重，需要结合肝功能、B超、HBV-DNA才能判断出病情的轻重。
乙肝大三阳患者来说，体内病毒量很高，但并没有对肝脏发生攻击，病情不重，暂时不需治疗，平常应养成良好的生活习惯，定期到医院进行检查。而对于肝功能异常的乙肝“大三阳”患者来说，则需要积极的进行抗病毒治疗。
乙肝大三阳是有可能会转变为小三阳的，长期的乙肝病毒感染是会导致发展为肝硬化的，没有其他症状如腹水和肝功能的异常，是出于代偿期的乙肝病毒DNA目前是阴性的，是不需要抗病毒治疗的。
大三阳自身发生免疫反应，产生抵抗力以后把病毒清除，也是从大三阳转为小三阳的，但比医学上称为自然转阴，小部分可以自然转阴，大三阳自然转为小三阳的几率小于为2%，不要把希望放在自然转阴上。
大三阳乙肝患者，平时在饮食方面注意清淡饮食，多吃新鲜果蔬菜，奶类、蛋类、豆制品类、鱼等食物为佳。建议进食细软的食物，同时适当补充一些含矿物质的食物、维生素十分丰富的食物，如海藻、杞子类等食物。
