女,52岁、病窦十年,近5年出现2度窦房节传导阻滞,大...

会员9401325 52岁 已回复
女,52岁、病窦十年,近5年出现2度窦房节传导阻滞,大于2秒302次,平均心率45次,总博66000.最慢心率34次,发生在凌晨2,3点钟。
病情描述(发病时间、主要症状等):房性早搏成堆,短阵房性心动过速室性早搏,室早总数3,室上早总数89.是否需要安装起搏器

曾经治疗情况和效果:中药,补品,运动效果不理想

想得到怎样的帮助:运动后新率提升到70次,一,二分钟下降到原来

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吴彩云 浙江人民医院内科
擅长:肝炎,肺结核,高血压
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病情分析: 你好,若无心动过缓有关的症状(晕厥等),不必治疗,仅定期随访。对于有症状的病态窦房结综合症患者,应接受起搏器治疗。
相关问答

房室传导阻滞是由于某种原因心脏冲动在心房和心室交界处受到阻滞。防室传导阻滞按阻滞程度分为三级。即一次、二度、三度。一度阻滞是最轻的症状,不会影响心脏功能,心肌炎症是引起一度阻滞的主要病理原因,可能是心肌炎急性期,也可能是心肌炎的后遗症。对于一次阻滞不需要特别的处理。如果是心脏病等病理原因引起的,要定期观察心电图的变化。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

2度1型房室传导阻滞可以通过手术治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.手术治疗:心脏电激动传导过程中,发生在心房和心室之间的电激动传导异常,可导致心律失常,使心脏不能正常收缩和泵血,称为房室传导阻滞,而2度1型房室传导阻滞可以通过介入手术进行治疗。
2.使用药物:部分情况下,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有曲美他嗪,有助于改善心肌状态,使传导阻滞恢复。

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一般情况下,2度房室传导阻滞通常表示患者心脏搏动存在异常情况,具体内容如下:
如果患者的心房与心室之间发生了传导减慢或阻滞二度房室传导阻滞的情况,可能会导致患者的心脏搏动出现脱漏的情况,此时,此时,患者可能会出现心悸等不适症状。而2度房室传导阻滞通常可以划分为两种类型,一型阻滞通常指患者心脏房室传导时间逐渐延长,二型阻滞多表现为患者心脏出现了间歇性的传导阻滞。其中,一型通常不用特别进行治疗,但二型阻滞的情况可能需要使用起搏治疗来干预。

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心房传导阻滞可以通过药物治疗进行改善。
房室传导阻断是一种以p波增宽为主要特征的心电信号。p波时间长达0.12秒以上,出现了波峰的切痕,其血压可能会升高,也可能不会升高,这是由多种原因导致的,如心房增大、心房肌梗塞等。左室和右室间的完全性传导阻滞属于罕见的心律失常,当出现了心房传导阻滞时,要确定是什么类型的传导阻滞,不完整的房内传导阻滞不需要进行治疗,主要是针对原发病。完全房内传导阻断,除了对原发性疾病进行处理外,还可以在有需要的情况下放置人工心脏起搏器。弥漫性的房传导和窦室传导都需要及时发现原因,并根据原因采取相应的措施。出现高钾血症应立即进行降钾处理。

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二级房室传导阻滞的主要症状有疲倦、乏力、头晕、晕厥、心绞痛、心力衰竭、短暂性知觉减退、痉挛等。
房室传导阻滞是房室交界处脱离生理不应期后,由于房室的冲动传递滞后,导致有一部分或全部的房室冲动无法传递到房室。2度2型房室传导阻滞的病人通常会出现头昏、疲倦、心悸、心慌等表现,初诊时,心律不变,有时会出现间断的心搏。

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一般情况下,2度2型房室传导阻滞通常比较严重,具体内容如下:
2度2型房室传导阻滞是一种心律失常病症,患者多有黑矇、视物模糊、头晕等症状,严重时,可能导致患者失去意识,会对患者的健康产生比较大的影响。因此,2度2型房室传导阻滞是比较严重的病症。因此,在确诊为2度2型房室传导阻滞后,患者应尽快就医评估心律失常情况,必要时,患者可以通过植入起搏器来进行治疗,以免耽误病情。

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