抑郁症药物问题!

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我有抑郁症前段时间刚用米氮平片派迪生,这次去医院医生给来了米氮平片米尔宁,感觉服用后没有效果,晚上还是睡不着。请问这两种药物有什么不同吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王飞 副主任医师 深圳市龙岗区第三人民医院精神科 三级甲等
擅长:擅长难治性精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍、酒依赖...
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指导意见:两种药物的成份是一样的,只是生产的厂家不一样。效果是一样的。如果效果不理想,可以在说明书允许的范围加大治疗剂量,另外,药物起效果一般需要3周左右的时间。
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对于抑郁症,治疗的药物较多,常用的包括西药类和中药类,可在医生指导下根据自身的需求选用合适的药物。
治疗抑郁症的西药主要有四类,一是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,可以增加大脑中的5-羟色胺水平,减轻抑郁症状;二是5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂,可以同时增加5-羟色胺和去甲肾上腺素的水平;三是三环类抗抑郁药物,通过影响神经递质的再摄取来缓解抑郁症状;四是单胺氧化酶抑制剂,可以阻止单胺氧化酶的活性,从而增加大脑中的5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺的水平。
由于西药可能引起头昏、乏力等不适反应,因此建议患者选用中成药来治疗,例如同仁堂巴戟天寡糖胶囊。该药物组分简单,是从中药材巴戟天中提取的巴戟天寡糖,具有抗抑郁的作用,药性温和,不容易出现不良反应,适用于抑郁症患者长期调理服用。

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擅长:运用认知行为疗法与催眠疗法相结合的方法、叙事疗法,针对情感困扰、婚姻家庭关系、夫妻治疗、性心理障碍、亲子关系、网络成瘾、焦虑恐惧、精神分裂症及躁郁症,尤其对自知力恢复、对心理过程充分理解、增强自我掌控力方面,帮助尤为明显。

青少年有这个精神抑郁出现临床上很多见,像这个口干、震颤、失眠、焦虑及性功能障碍等都值得引起大家重视。一旦发生这个病症可以服用抗抑郁药包括SSRI类药物,如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰、氟伏沙明治疗试试看。初次使用不要服用过多,期间要注意观察自身反应,长时间得不到缓解则要去医院检查看看,针对性调剂偶尔治疗才行。

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擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

抗抑郁的药物临床主要可分为西药和中成药,对于治疗和改善抑郁症状都有一定的效果。
1.西药:如帕罗西丁、氟西汀、舍曲林等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,是临床比较常用的抗抑郁药物,还有文拉法辛、米氮平等选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂也可用于抑郁症的治疗。
2.中成药:中成药大多需通过中医辨证来对症用药,抑郁症属中医“郁证”,多与气血瘀滞、情志所伤、肝肾不足、肾阳虚等因素有关,因此患者需明确自身病情进行辨证论治,若患者属肾阳虚所致的郁证,可在医生指导下服用同仁堂巴戟天寡糖胶囊这类中成药,可温补肾阳,适用于轻中度的抑郁症患者改善症状。

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抗抑郁药要在服用1-2周后逐渐起效,顺利的状况下,在服用6-8周后病情会明显好转或基本恢复到正常状态。抗抑郁药服用头1周,不会出现很明显的疗效,但不良反应却可能在服用一次后就出现,如头晕头昏甚至头痛不适、恶心胃胀等胃肠道症状都是比较常见的反应。

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抑郁症有一部分可以自愈,特别是轻度抑郁症可以通过自我调整,自我心理暗示的方式获得自愈。激发内啡肽的分泌,起到抗焦虑、抗抑郁的作用。将注意力转向感兴趣的活动中,可以激发愉悦感和掌控感,使动力提高,改善情绪状态。

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抑郁症的病人经常会受到精神上的及身体的上的折磨,总是不能好好的休息,还总是爱想一些有的没有的,所以没有足够的睡眠,就可能会出现头痛的现象,所以抑郁症的病人一定要积极的进行治疗。

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