冠心病该怎么治疗。风险大吗

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男,53岁,高血压十几年,吃卡特普利,效果不好时配北京0号。3个月前劳累,焦虑,心慌失眠。去医院检照影示"前降支血管壁不光滑,开口后呈瘤样扩张,近段至中段不规则狭窄约50%--80%"近段狭窄明显。前向血流TIMI13级。左室舒张功能减低。射血分数44%跪求医师评估危险程度。患者平时没有什么疼痛。就是有时候胸轻微痛,程度很轻。持续时间也就2--3分钟没有诱因,休息时也会发作。像这种症状轻微,但是狭窄明显的情况应该保守治疗还是支架?求医师告知。感激不尽。
补充提问:
适合支架还是搭桥?支架再狭窄率。和血醛几率怎样?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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贾海龙 主治医师 淄博市中医院内科 三级甲等
擅长:高血压、心血管、中医
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指导意见:你好,你的描述已经看到,目前积极使用降压药控制血压,保持好情绪,不要生气。在就是针对心脏血管来说,已经超过了75,所以应该选择支架治疗的。
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相关问答

冠心病的治疗主要包括3个方面,一般的治疗、药物治疗、手术治疗。一般治疗主要是卧床休息,低盐低脂饮食,戒烟戒酒,适当的体力活动,调整作息规律。药物治疗主要是两方面,一是改善缺血,减轻症状的药物。包括倍他受体阻断剂、硝酸酯类药物,钙通道阻滞剂、营养心肌药物、改善微循环药物等。二是预防心肌梗死,改善预后的药物。手术治疗包括冠脉支架植入和冠脉搭桥。

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擅长:内科、心血管疾病

如果发现冠脉管腔狭窄,需要及时到医院进行心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影等检查,确定冠脉管腔狭窄的程度,然后才能确定具体的治疗方法,主要有冠脉支架和开胸搭桥手术,可以有效地缓解冠脉缺血。
冠心病是一种常见的疾病,也被称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,它是因为冠脉管腔内的脂肪沉积,导致血管内的血管变得狭窄,从而导致心肌的血液供应受到影响,从而导致胸骨后和后背的压迫、收缩、绞痛,同时还会向左肩、左臂、左手的小拇指和无名指辐射。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病的治疗应该按具体病情,采取不同的方法。要改变饮食和生活方式,调整饮食结构,要遵循低盐、低糖、低脂的饮食原则,还要戒烟和适当运动,以及合理减重。药物治疗,适用于病情较轻者,可按致病病因和症状,选择适合自己的药物治疗。介入治疗,适用于药物治疗无效病情较重者,用心脏支架植入治疗。外科手术治疗,即冠状动脉搭桥手术。

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冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病,引起心肌缺血、缺氧的疾病,是由于冠状动脉内皮受损,脂质沉积、纤维增生,导致的冠脉血管狭窄。治疗基础的药物是抗动脉粥样硬化,抗血小板。完善冠状动脉造影明确冠脉狭窄程度,冠状动脉狭窄超过75%,可以植入冠状动脉支架,把狭窄的冠状动脉撑开,改善冠状动脉的血流情况。

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擅长:内科、心血管疾病

冠心病的发生多与高血压病,糖尿病等基础疾病有关。还可能与抽烟,肥胖,高脂血症等因素有关。需要动态心电图检查,心脏彩超等检查进行相关评估。选择合适的治疗方案。还要加强抗栓治疗。

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可以服用硝酸酯类药物进行治疗。这一类药物是稳定型心绞痛患者很常规的用药,在心绞痛发作的时候,患者可以在舌下含服。同时一定要控制血压,血糖,血脂的平稳,长期应用抗血小板他汀类的药物治疗。

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