悬赏提问

女52岁,一年半前左乳癌,淋巴

会员117557010 52岁 悬赏10元 已回复
女52岁,一年半前左乳癌,淋巴未转移,左乳切除术后化疗六次。20天前复查血小板低45,其它正常,5天前再验血,血小板更低26,住院治疗,鉴于患者其它指标正常,医院大夫初步推测可能是血小板减少型紫癜,采用激素治疗3天,激素治疗第二天血小板回升40多,激素治疗第二天一晚没睡着,激素治疗第三天血小板又降到8,输血小板,激素治疗第四天也就是今天血小板升至20。今天检查显示间接蛋红素偏高。患者长期被失眠困扰,眼镜干涩,口有异味。麻烦医生帮诊断一下可能是什么病引起血小板降低?目前病人骨髓穿刺结果基本出来,没有问题,免疫检查结果还未出。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘筠 主治医师 吉安市中心人民医院妇产科 三级甲等
擅长:月经失调、流产、妊娠期疾病、阴道炎,宫颈炎、宫颈糜...
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问题分析:你好,从你的描述看,一年半前左侧乳腺癌,未有淋巴转,已经做了左乳切除术后化疗,化疗后会导致血小板下降,医院初步诊断为血小板减少型紫癜,经过治疗后血小板回升,经过几次治疗后由于没有休息好,血小板又下降,但骨髓穿刺没有问题,怀凝有其它病所致的,这种情况看,有可能是脾功能亢进所致的,免疫检查结果还未出来,目前只有耐心等待。
意见建议:建议注意休息,加强营养,并适当的运动,耐心的等待检查结果出来再按医嘱进行治疗,并做个腹部的超声检查看,稍后方便做个评价谢谢。
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刘小民 主治医师 中北大学医院内科 二级甲等
擅长:代谢类疾病
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问题分析:如果骨穿结果是正常的,患者血小板减少就是血小板被破会过多引起的。这种情况常常见于脾功能亢进。
意见建议:另外,眼睛干涩是干眼症的表现;针对这种疾病,可以使用人工泪液来治疗。
相关问答

在该阶段不适合进行手术治疗,但是晚期容易并发远处脏器的转移病人会出现明显的疼痛的症状,如果出现了肺转移,可以选择静脉化疗的办法,控制发展,出现了大量的胸腔积液,也可以在局部麻醉进行穿刺排液预防感染。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

乳腺癌是发生于乳腺组织的一种恶性肿瘤,明确诊断后要及早进行手术等治疗,并且术后还需要进行辅助治疗,乳腺癌这种疾病也容易转移。后期的病人也会并发大量的胸腔积液和腹水。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

乳腺癌晚期癌细胞扩散程度较高,单纯的手术无法完全清除,所以化疗辅以中医药是比较常见的综合治疗,效果相对不错,选用合适的药物可在中和化疗毒性刺激的同时提高治疗效果。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

乳腺癌的淋巴转移率很高。最常见的淋巴转移部位是同一腋窝淋巴结,其次是同一乳腺内淋巴结。以后可能累及同侧锁骨上淋巴结,甚至对侧锁骨上淋巴结也有更多的治疗乳腺癌的方法和药物。治疗效果也得到了显著改善。病人可以考虑放射治疗、化疗、生物治疗等,但具体适用。哪种治疗方法还需要根据病人自身情况选择,不应盲目治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

最近感冒引起的上呼吸道感染的症状:咳嗽,痰,建议到医院进行鉴别诊断。乳腺癌最常见的转移部位是肺(75%)。在早期的话一般不会出现特别的临床表现,所以不容易被发现,只能及时通过手术进行一下切除,然后进行一下病理学检查,出现转移后进行一下化疗的治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

乳癌二次复发存活时间没有一个确切的数字,有的半年左右,有的能活五年以上,只要根据体质和选择的治疗方法而定,越快清除体内已经存在的癌细胞,就有可能赢得第一阶段的治疗时间,治疗方式的创伤性越小、安全性越高、彻底性越好,生存时间就越长。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。