脚踝骨折一般不是非要做外科治疗，要看患者的身体状况。
脚踝骨折首先要到医院做X光，如果是轻度骨折，不需要做外科治疗，但是骨折严重移位、压缩骨折等，可以通过外科手术来进行复位。
如果骨折位置不是很好，可以先用胶布固定6个星期，六周后再做检查，然后再做进一步的检查。此外，脚踝出现裂缝性骨折时，需要进行保守处理。如果有严重的软组织损伤、开放性、多发性伤、复发性伤等情况，可以进行微创外科治疗。如果跟骨骨折严重的移位、压缩、骨不连、鸟嘴型跟骨等，都要进行外科手术。
通常来说，脚跟骨骨折建议进行物理治疗、一般治疗等。
脚跟骨骨折后，患者应该是卧床休息，初期可以做石膏，一个月之后可以进行下楼运动。日常生活中要注意保持患肢的高抬，避免血凝结，加快其循环，同时还可以做一些屈伸、位置、站等动作。主要是加强肌肉和关节的运动。夜间进行热敷，白日施针，配合使用，可以达到最佳的疗效。平时可以多吃一些高蛋白的食物，比如骨头汤、鱼汤、鸡汤等。
脚部肿胀有淤血的，临床常用冰块冷敷，在指导下用药物进行治疗。用药物治疗的同时，避免活动，应卧床休息，多吃易消化，营养丰富的食物。应戒烟戒酒，忌食辛辣刺激性的食物，合理饮食，注意休息。
跟骨骨折愈合时间需要三个月及以上的时间，如果是明显的骨折错位了，需要手术治疗的，当然如果错位不明显，可以考虑石膏固定保守治疗，不管是哪种治疗的方式，愈合的时间都需要至少三个月的，所以骨折后三个月内都要避免患肢去负重的。
一般跟骨骨折的手术后，在8-12周后就可以进行适量的利用拐杖来进行负重锻炼了，这主要是锻炼踝关节屈伸以及腿部肌肉的训练，下地负重断裂不感觉到跟骨部位明显的疼痛为主，这种锻炼是慢慢进行的，应该循序渐进，并且要根据锻炼的感觉来适量的增加负重量。
