是否严重这取决于st段改变的类型,有很多st段的改变是不具备临床意义的,所以在临床上称之为非特异性st段改变,是不严重的。如果出现了st段水平下移或者是下斜型下移,往往代表存在较重的心肌缺血。当st段呈弓背向上抬高时,这是最为严重的,代表出现了急性心肌梗死,应当及时的行冠脉介入治疗。
心电图上表现心肌缺血并不一定就很严重。
情绪激动,经常嗜酒,熬夜等人群也容易出现心肌缺血现象,患者可以休息几天再去医院检查心电图,如果这时心电图上也表现出心肌缺血的话,那就应该想到是因为冠心病导致的,这就更为严重了。如果确诊为冠心病,则需使用抗血小板凝集和抗心肌缺血等药物,比如阿司匹林和硝酸甘油等,必须定期去医院复诊以判断病情轻重。
问题分析:从您提供的心电图检查结果来看,可以发现下列问题。
指导建议:首先,窦性心动过速。其次,二三导联T波低平倒置。第三,胸前导联ST改变。
如果心电图检查提示有心肌缺血,未必是病理性因素导致的,多与平时焦虑,紧张,压力较大,熬夜等因素有关。需要尽快去除这些不良因素。调整良好的生活方式,这种就能够得到改善。
室上速的心电图表现为节律规则,心率在150-250次/分,QRS波群形态与时限均正常的,发生室内差异性传导和原有束支传导阻滞时,QRS波群形态异常。由一个房型期前收缩触发,其下传的PR间期显著延长,随之引起心动过速。
如果确实确诊为冠心病、心肌缺血,是因冠脉血管粥样硬化导致的,冠脉血管管腔变窄,导致心肌供血不足,饮食需要低盐低脂,而且以蔬菜为主,适量的鱼蛋肉奶和谷物,戒烟限酒。