抗病毒停药15天后可否继续用药

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抗病毒停药15天后可否继续用药
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):去年5月大三阳,肝功不正常。

曾经治疗情况和效果:去年5月服用贺维力抗病毒治疗。
去年10月,DNA小于500,肝功正常,小三阳。
今年3月,DNA是501,肝功正常,小三阳。
今年7月停药1周后查DNA是988,肝功正常。

想得到怎样的帮助:是否产生耐药?至今停药15天能否继续用药?可否换成欣复诺或代丁?

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闫丽 医师 内蒙古鄂尔多斯市达拉特旗中医院中医科 一级甲等
擅长:颈椎腰腿痛疾病、中风、面瘫、失眠、偏头痛、顽固性呃...
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病情分析: 你好,从你说的情况来看,那你这时患有乙肝大三阳的,那这时看你有过对症抗病毒治疗和保肝治疗的,那现在这时看你的病情是乙肝小三阳了,而且这时肝功能方面是正常的,并且乙肝病毒含量也不是很高,那这时看也可以暂时不用做治疗的,定期复查就可以了
意见建议:平时要有一个合理的生活和饮食习惯,饮食宜清淡,并要保持心情舒畅,避免过度劳累。适当的进行体育锻炼来增强体质。这样乙肝一般是不会发展严重的。
相关问答

乙肝抗病毒在必要的情况下还是要进行的,抗病毒治疗副作用很大,要谨慎采用。目前来说,乙肝治疗难度较大,并非简单治疗就能康复,因此在治疗的时候,要选择专业医院,这样才能保障治疗效果。可考虑最新技术治疗,该技术能有效清除体内的乙肝病毒,修复受损肝细胞,转阴康复。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

可以,控制乙型肝炎病毒的药物主要有:干扰素,拉米夫定,阿德福韦酯片,现在大部分大三阳都没治好,大部分乙型肝炎只是携带者,不活动是不治疗,乙型肝炎病毒携带者,如果肝功能正常,腹部彩超不需要正常且不需要治疗,那么在这种情况下,如果有药物,就要根据标准药物更换进行对耐药性的检测结果。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝小三阳抗病毒治疗主要目的是抑制病毒复制,减少传染性,改善肝功能,提高生活质量,减少或延缓肝硬化、肝衰竭、肝癌的发生,符合适应证者应尽量抗病毒治疗。其停药指征包括:肝功正常;病毒定量阴性;HBeAg出现血清学转换,出现HBeAb,这称为完全应答,抗病毒治疗病例中不超过30%。临床治疗时间目前倾向于长期用药,出现耐药后及时更换抗病毒药物。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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对于停药的标准,是能够确定患者在停药之后不会出现病毒再复制。最靠谱的是乙肝五项中的乙肝表面抗原变成阴性,而乙肝表面抗体变成阳性,但使用核苷类似物一般无法达到这样的效果,所以可以联合使用干扰素进行治疗,一部分人可能会达到这样的效果,但是这部分人数量很少。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝抗病毒治疗的停药标准规定,肝功能恢复的基础上,主要是参考谷丙转氨酶复查的基础上要达到双达标。双达标指乙肝病毒DNA转阴和E抗原转阴,甚至发生e抗原的血清转换,就是平常说的大三阳转为小三阳,达到这两个条件叫做双达标。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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小三阳抗病毒治疗的停药标准是要求肝功能正常,表面抗原转阴、DNA转阴,达到这两个转阴之后再继续服药一年半以上,可以考虑停药。对于HBeAg阳性患者,出HBeAg血清学转换通常为大三阳转为小三阳并且HBVDNA检测不出,持续12个月以上,可以考虑停药;对于HBeAg阴性患者,如果HBsAg仍为阳性,何时停药尚不确定,在治疗至少持续2年以上,并且间隔6个月以上3次以上检查HBVDNA均为阴性。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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