正常人肺动脉压力为15~30/5~10mmHg,平均为15mmHg。肺动脉高压是一类以肺血管病变、肺血管阻力进行性增加为特征的疾病,是先天性心脏病最常见的和较严重的并发症,晚期可导致右心功能衰竭。
肺动脉压是指右心室的压力,肺动脉楔压反应的是肺小动脉的压力,临床上约等于左房压,反应前负荷的大小。肺动脉楔压正常值为6~12mmHg,平均肺动脉楔压可用于临床估测平均左房压和左室充盈压。
动脉高血压的症状是非特异性的,并且在早期阶段可以是无症状的,随着疾病的进展,可以表现为,呼吸困难最早的出现,也是最常见的。其特征是性活动后呼吸短促,并且在休息时也可能发生严重疾病。
肺源性心脏病肺动脉压增高时会超过正常值,肺源性心脏病主要是因为慢性肺部疾病引起了肺血管阻力增高,阻力增高时需要增强压力才能将血液送入肺血管,这种情况下会引起肺动脉压升高。患者会出现呼吸困难,胸痛,剧烈咳嗽等症状,长期肺动脉压力增高,就会逐渐导致心脏肥厚,右心室增大,进一步发展下去会出现呼吸衰竭以及心力衰竭。
房颤可能会引起右房内血栓,具体分析如下:
在房颤的时候,右心房特别是右心耳的内侧会有血流淤积,血液流动迟缓,再加上右心耳的肌小梁结构,容易形成血栓。血栓的脱落会引起肺部的栓塞。肺栓塞会导致右心负荷和血氧增加,同时还会出现房颤,从而形成恶性循环。除此之外,心房颤动的病人自身的血液凝块,也会引起下肢静脉血栓的发生。同时还会有下肢静脉血栓脱落到右心房,导致右房血栓形成。