拔牙时需要打麻药，局部麻醉以后才可以拔牙的，其实拔牙的时候在麻药完全起效后事不痛的，只会有感觉大夫在拔牙，在拔牙后麻药效果消退以后，应该有一点的疼痛，但是大夫一般都会给开一些止痛药的，吃了就没有什么感觉了。
牙齿疼痛主要是蛀牙引起来的，还有一种是智齿冠周炎，牙周炎也可引起疼痛，但是比较少见。如果是智齿引起来的，一般是需要拔除的。蛀牙引起的疼痛一般是不需要拔除的，经过治疗以后就好了，如果确实坏的比较严重，无法保留了，只能拔除。拔牙时需要打麻药的，麻醉后拔除的时候基本是不疼的。
智齿牙齿疼痛，是智齿冠周炎，炎症期间，是不能拔牙的。一方面急性炎症期，打麻药效果不理想，影响麻药吸收；另一方面炎症期拔牙，会导致炎症扩散，会出现邻近组织发炎或者出现间隙感染。
有可能是由于智齿是阻生位，而造成邻牙龋坏，邻牙龋坏的位置比较靠下，没有及时发现，当智齿拔除以后，有可能出现空的牙槽窝，会在进食或者喝水时，有可能会进入窝洞，刺激邻牙龋坏的位置，出现牙齿疼痛的现象。
杀死牙神经后牙体支持组织失去营养易碎易裂。牙神经被杀死以后牙齿就失去了营养，就是死的牙齿，比较脆弱，在咬合力或者外力的作用下很容易发生劈裂、折裂。如果劈裂可能会缺失一块，如果折裂有可能折裂在牙龈下或者折裂成完全两部分就无法保留，需要拔除。建议根据个人情况找专科的牙医检查，确定是否需要补牙治疗，生活中保持口腔清洁，三餐后定时刷牙等。
孕妇牙疼可以杀神经。
对于孕妇出现牙髓炎而导致的牙疼，在怀孕4到6个月的时间内可以进行杀神经操作，也就是可以做根管治疗，虽然会打少量麻药，但也是非常安全的，对胎儿和孕妇都没有关系，只要孕妇没有紧张情绪，治疗很简单。一般如果是在4到6个月的孕期内风险都不大，但是如果是在前三个月和后三个月危险性会变大。
