一般情况下，孩子不换牙的原因如下：
1.由于乳牙的龋孔比较大，导致牙根和牙槽骨之间的粘合，导致其不容易脱落，从而影响到恒牙的萌出。
2.当牙槽骨发生折裂或移位时，由于伤口的修复，会产生一定的疤痕，从而影响到恒牙的萌出。
3.长期缺乏营养导致儿童生长缓慢，儿童的奶恒牙齿更换得比较迟，而男童的代齿要迟于女童。
牙齿蛀牙是因为会有一种牙菌膜，在进食和饮水时，菌膜中的微生物就会通过食物中的糖生成酸性物质，从而导致釉质中的矿物质丢失，如果想要治疗龋齿，最好是去正规的医疗机构进行检查。
平时要做好修复工作，防止病菌入侵，缓解牙疼。有龋齿和牙疼的症状，可以口服牙黄金来缓解疼痛。日常生活中要保持口腔清洁，保持好的卫生习惯，要保持早上和睡觉之前的刷牙和漱口，要学会使用正确的刷牙方式，要保持良好的生活方式。
小孩牙齿长得慢可能是由于父母的遗传因素导致，父母牙齿长得慢，宝宝也会出现牙齿长得慢的情况。如果宝宝的食物过于精细，缺少对颌骨的刺激，牙齿的萌出就会受到影响。有些宝宝可能是早产儿或者低体重儿，导致发育相对缓慢，牙齿萌出的也晚一些。除此此外，宝宝如果缺钙或者缺乏微量元素，也可能会影响其颌骨和牙齿的发育。
牙周病或者牙周炎，牙周炎的表现是牙龈的出血、松动，有时候伴有疼痛、牙龈的萎缩、牙根的暴露，大部分的患者伴随着有很多牙结石，需要定期的进行牙周的维护。急性根尖周炎，牙根底下有急性的炎症，会造成骨的破坏和溶解。
牙齿经常酸痛，遇冷热酸甜刺激时疼痛加重，可能是牙釉质已经损伤，牙髓神经暴露，引起明显的酸痛症状。有炎症存在，首先消炎止痛治疗，炎症消退后，尽快补好龋牙或者根管术治疗，然后再配合脱敏的药膏局部治疗。
