心衰有4个级别,其中1级心衰最轻而4级心衰最重。
一级心衰为病人无症状。
二级心衰以剧烈运动或疲劳后胸闷、心慌、气短为主。
三级心衰表现为病人轻度活动或日常生活可有气短和呼吸困难。
四级心衰以自发性呼吸困难为特征,可有夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸,可有咳嗽等急性肺水肿表现,咳出粉红色泡沫痰,或为血痰之类。临床上有部分患者会在短时间内死亡,所以对其进行及时有效的诊断和预防十分重要。对急性左心衰的预后不佳,应积极处理。
检查范围与年龄密切相关。不同年龄段的考试范围不同。对于年轻人来说,只要心衰小于300,就可以排除。心房脑钠(abnp)正常范围为50岁以下450人,50~70岁450~900人。75岁以上的人心房脑钠肽的正常范围小于1800.如果超出正常范围,只能诊断为心力衰竭。
治疗心力衰竭需要控制原发病,减轻心脏损害,并及时使用治疗心力衰竭的药物,药物控制是心力衰竭重要的治疗方法,应该在接诊的大夫指导下服用药物,改善心肌功能,延缓心力衰竭的进展。
心衰的患者可以出现呼吸困难,胸闷,气短,乏力,端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰,食欲不振,恶心,呕吐,腹胀,水肿等不适症状,水肿常发生在身体低垂部位,严重的患者甚至可以出现胸腔积液,腹腔积液。当心力衰竭诱发肾衰竭时,患者还可以出现少尿甚至无尿。
心力衰竭的表现有呼吸困难是左心衰最主要的症状,可表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难等多种形式。运动耐力下降、乏力为骨骼肌血供不足的表现。严重心力衰竭患者可出现陈-施呼吸,提示预后不良。查体除原有的心脏病体征外,还可发现左心室增大、脉搏强弱交替,听诊可闻及肺部啰音。