主动脉瘤就是腹主动脉的瘤样扩张,导致腹主动脉瘤的主要原因可能包括动脉粥样硬化,外伤,感染,吸烟,高血压,高龄等。腹主动脉瘤大多数无明显症状,典型症状为腹部是撕裂样疼痛以及腹部搏动性肿物,疼痛多剧烈。如果瘤体破裂表现为突发腰背部疼痛,后迅速进入休克状态。腹主动脉瘤的治疗包括控制血压,心率,血脂,戒烟等。
比较严重,主要是由于颈动脉扩张导致的。常见的原因有高血压、颈动脉硬化等。颈动脉瘤容易形成附壁血栓,血栓脱落后容易引起脑血管阻塞,瘤体较大且不规则时,动脉瘤容易破裂,随时有死亡风险。所以一旦发现颈动脉瘤需要及时手术治疗,手术分为动脉瘤切除联合人工血管移植术,以及腔内覆膜支架置入术。
主动脉夹层动脉瘤,又叫主动脉夹层血肿简称主动脉夹层,并非真正是肿瘤,只是向外突出像瘤子。它是指循环血液渗入主动脉夹层,形成血肿的一种致命性疾病。而主动脉中层退行性病变或中层囊性坏死是发病的基础。
动脉瘤是可以保守治疗的。因为动脉瘤要根据瘤体的直径、发展速度来决定。比如国内的腹主动脉瘤,瘤体直径达到5cm以上才有手术治疗的指征。对于小于5cm的,随访每年都建议做CT,看看瘤体的生长速度。如果5-10年变化都不是很大,可以做保守治疗。还有一些有动脉瘤,或者破裂了,但是自身又不能做手术的患者,只能做保守治疗。
是脑动脉上有瘤,脑动脉瘤如果没有出现破裂,有一部分可以出现头部的疼痛症状,另外可以因为压迫动眼神经,导致出现这一侧的上眼睑下垂,而脑动脉瘤容易破裂出血,那会表现为突发的剧烈头痛、恶心和呕吐。