不是心梗胸口会疼痛可能是神经辐射痛，肋软骨炎等原因导致的。
心肌梗塞的诊断，首先要做的就是做冠状动脉造影。胸口虽然疼，但是检查没有任何问题，如果没有冠状动脉造影，就不会出现心肌梗塞的症状。胸痛还有一些其他的原因，比如神经辐射痛，肋软骨炎等，都是可以忽略不计的，建议患者不必太过担心，平时多注意休息即可。
多数病人发病前数日出现乏力，胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状。心绞痛发作的性质改变，与以往相比发作更频繁、更剧烈、持续时间更长、硝酸甘油疗效差。疼痛时伴恶心、呕吐、头晕、大汗、心悸，可伴有血压明显波动，或者伴有严重心律失常或者伴有心功能不全，可有心电图st段抬高或压低，t波倒置或高尖。以上情况均应高度警惕在近期内有发生心梗的可能，应将病人住院观察治疗为妥。
后背疼痛不是心梗的前兆。出现了后背部的刺痛感，并不是典型的心绞痛、或者是心肌梗死的症状表现，出现这种不适症状，高度考虑是由于颈椎病或者是心脏神经症，也有可能是筋膜炎所诱发的。
无痛性心肌梗死发作时，可出现以下一些严重的症状，病人胸部闷胀、沉重，感觉透不过气来。突然出现原因不明的气急、面色苍白、大汗淋漓、口唇发紫、四肢发冷等。剧烈咳嗽，口吐白痰或粉红色泡沫状痰，气喘不能平卧。莫名其妙的昏迷。以及不明原因的抽搐。
心肌梗塞与心绞痛的区别，主要在于疼痛的性质和疼痛的时间上，心肌梗塞疼痛比心绞痛更为严重，具有压榨性和濒死感，发作的时间也更长，通常会超过20分钟时间甚至半小时，心绞痛发作为数分钟，解除心绞痛发作的诱因就可以缓解，仅仅从临床症状不能进行明显的区别，需要尽快就诊医院明确。
