宫颈有重症炎症能做宫颈锥切术

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宫颈有重症炎症能做宫颈锥切术
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李汾汝 山东107医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 宫颈有重症炎症能做宫颈锥切术的,建议注意术后的个人卫生,三个月后再考虑同房为好。
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刘艳伟 医师 城关医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 宫颈炎是生育年龄妇女的常见病,分急性与慢性,而以慢性者多见,多由急性宫颈炎转变而来,因分娩、流产或手术引起的子宫颈裂伤或外翻,受到病原菌的侵袭所致。
意见建议:治疗前应先排除宫颈癌,以免将早期癌误诊为炎症而延误治疗。宫颈息肉可先消毒后用长止血钳夹住其蒂部扭掉,或用活检钳夹去,断端出血可用棉球或沙布压迫,多能止血。宫颈肥大及腺体囊肿,一般不需治疗。如腺体囊肿较大,可用粗针刺破,挤出其中胶冻状物后再涂以碘酒,或用电烙器先刺破,放出液体后,再烧灼囊壁组织。

宫颈糜粒的治疗原则是,采用各种方法破坏糜烂面的柱状上皮,使其坏死、脱落,便于新生的鳞状上皮长入,覆盖肉芽面,达到治愈目的。较为有效的方法为:

1.物理疗法适用于中度和重度糜烂,是目前疗效较好、疗程最短的方法,一般只需一次即可治愈。

1.电熨术 用电熨头接触糜烂面,使组织凝固,形成痂皮,约二周后痂皮开始脱落,创面愈合一般需6~8周。手术应在月经净后3~5天进行。有附件炎者忌用。治疗后白带可暂增多或出血。如出血较多,可用消毒纱布压迫止血,24小时后取出。缺点是有时因疤痕收缩致宫颈狭窄。

2.冷冻疗法 用液氮快速降温装置,将探头置于糜烂面1~3分钟,自然复温后取出,使病变组织冷冻坏死。治疗后2~3周可流出很多水样分泌物。优点是出血及宫颈狭窄较少发生。

3.激光治疗 激光使糜烂组织炭化结痂,愈合过程同前两种治疗方法。

物理疗法术后,多有大量黄水样白带自阴道流出,时间长短不一,应保持外阴清洁,一般需6~8周痊愈。在创面未完全愈合前,应避免盆浴、性交和阴道冲洗。术后可每周复查一次,观察愈合情况。注意有无宫颈狭窄,如有,可用探针轻轻扩张。

2.药物治疗 适用于轻度糜烂,方法如下:

1.10~30%硝酸银溶液或10%碘酒 用棉签粘药小心地涂抹患处,用硝酸银后,应以生理盐水涂抹,使多余硝酸银成为无腐蚀性氯化银。每周2次,4~6次为一疗程,必要时可重复。

2.重铬酸钾液 用棉签沾药小心地抹患处,于月经净后上药一次,在下次经后可重复一次,对糜烂面较大者,有时效果较好。涂药前,先用0.1%新洁尔灭拭净宫颈粘液,后穹窿置棉球2个,防药物流下灼伤阴道粘膜。毕后取出棉球,再用75%酒精棉签揩拭涂药区(配方:重铬酸钾10g,浓硫酸75ml,加水至100ml)。

3.手术 对宫颈肥大、糜烂面深广且涉及颈管者,及(或)疑有恶变者,可作宫颈锥形切除。切下组织送病检。此法疤痕较小,术后宫颈能保持原状。
相关问答

宫颈锥切术后休息的时间是与患者的身体情况决定的。
锥切手术是一种宫颈的局部手术,在手术过程中会对于宫颈的病变组织做相关切除,这个手术宫颈组织必然会受到损伤,恢复是需要一定的时间。但恢复时间通常与患者的身体情况有关。如果过早的下床活动,或者是进行体力劳动,有可能会使出血量增大,并且不利于手术创面的愈合。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

宫颈锥切术价格一般在2000块钱左右。
女性在进行宫颈锥切术前还需要在医院做相关检查和化验,如果确诊为宫颈癌前病变,需要及时进行手术治疗,还需办理住院手续,费用就会比较多。具体消费还需要根据医院的等级或是当地消费水平进行判断,不同城市有不同的价格,手术时间最好选择在月经结束后,避免手术后月经来临,阴道出血从而影响手术创口的恢复。

周丹副主任医师妇产科北京医院
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子宫肌腺症,卵巢囊肿,畸胎瘤,子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿,子宫内膜息肉,卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌,外阴癌,宫颈病变,外阴炎

一般来说,宫颈上皮内瘤变,尤其是CIN2~3级别的宫颈上皮高级别的疾病,一般都会采取宫颈椎切除手术。在做完宫颈切除手术之后要注意饮食方面的调理,饮食要平衡,饮食要合理,蛋白质、脂肪、碳水化合物要合理的摄入。可以选择羊肉、山药、黄芪、红豆、红枣糯米粥、鲤鱼汤、乌鸡汤、水果羹、菠菜、动物肝等。术后禁止同房2-3个月,同时要注意换药,避免吃辛辣刺激的食品。
此外,如果患者出现不良症状,建议及时前往医院就诊。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

一般来说,做宫颈锥切术需要注意以下事项:
一、注意要在月经干净后3-7天做手术,而且术后3个月内禁止性生活。
二,注意术后可能发生残端出血,因此患者在手术后应该减少活动。而且术后两周内可能会因为缝线吸收、张力消失、创面感染等因素而引发出血,可以遵医嘱给予止血药物,还可以遵医嘱使用抗生素减少创面感染。
三、术后要注意可能会发生宫颈管的狭窄。
四、要注意定期随诊,如果发现异常及时就诊。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

宫颈锥切术后注意以下事项:第一,加强外阴局部的护理,因为在锥切术后会有大量的分泌物排除,要注意阴道部位的卫生。第二、要注意休息,大约是在术后七天左右阴道会有分泌物排出,主要是结痂脱落引起的出血。第三,锥切手术之后尽量不要同房,不可以坐浴洗,以免造成感染或引起大出血。第四,饮食上要加强营养,以清淡饮食为主。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

宫颈锥切术感染一般多发生在术后1-2周,表现为阴道排液,性状呈黄色浑浊样,且带有腥臭味,偶有坏死组织排出。感染严重时阴道排液还可能呈脓性,伴有恶臭。此外,炎症还可能引起宫颈创面的破溃、糜烂,导致阴道出血,甚至大出血可能。当炎症扩散至盆腔时,还会引起下腹坠胀、里急后重等症状,偶尔还会引起发热。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声