可以选择X线检查一般都能确诊，不过CT也行。股骨头坏死大部分是因为外伤造成的血管破坏，或者是因为喝酒及使用激素造成滋养股骨头的血管病变引起的，初期表现股骨头硬化，而外形没有改变，是坏死的加重，股骨头开始出现塌陷等情况。早期病变，普通的x线片可能显示不清，所以如果筛查骨头坏死，最好是ct或者磁共振。
磁共振是能检查股骨头坏死的。去专业的骨科医院做个核磁共振检查，影像学检查配合临床医生的体检，是可以确诊的。股骨头坏死早期症状多为疼痛，位置多在患侧臀部、腹股沟或腰部放射，疼痛可为间歇性或持续性，行走活动后加重，有时为休息痛。疼痛形式多为针刺样、钝痛或酸痛不适或麻木感。
可以通过以下方法自检查股骨头坏死:
股骨头是在盆骨的下方，是人体很重要的骨骼，在人的直立行走、活动、劳动中起到支撑作用。很多人感觉到自己行走是腰部会有疼痛等，检查出来股骨头坏死，很是痛苦，现在这个病的发病率也很高。
建议患者养成良好的生活习惯，保持睡眠充足，在饮食上应清淡为主，不要食用过于辛辣刺激性以及过冷的食物。
股骨头坏死以下检查最准确：
早期的股骨头坏死，只有通过核磁才能明确诊断。在股骨头坏死达到一定程度后，通常在二期至三期左右，才会出现影像学上的改变。但是在这个时候，已经处于早期和中期之间，并且只能观察到股骨头的形态改变，一些详细的关节结构、滑膜和股骨头周围的血液循环并不能很好地显示出来。ct比x光敏感，能提前诊断，也能比x光早半年诊断。磁共振比CT更敏感，是无创性的，对股骨头坏死的诊断最为准确的检查方法。
股骨头坏死可以通过以下检查。
当髋关节周围出现疼痛症状，尤其是腹股沟的地方疼痛可能会更加明显，病人有的可能会出现臀部、大腿甚至会放射的膝部，出现疼痛症状。也有的由于股骨头坏死出现塌陷，病人就会出现长短腿的情况，髋关节就会僵硬，肌肉就会萎缩。一般4字实验是阳性的，并结合辅助检查，就可以明确诊断。对于早期的股骨头坏死，一般普通的x光片可能很难发现，需要做个髋关节的磁共振，就可以发现早期的股骨头坏死的。
临床上常见的股骨头坏死的检查有核磁共振、CT、X片以及数字减影血管造影技术等。股骨头坏死的诊断方法有：股骨头外形改变、股骨头内是否有囊性改变、股骨头有无骨折、相关血管阻塞等，所以临床上常用的检查方法有：核磁共振、CT、X片、DSA等。首先要做的就是核磁共振，核磁共振成像的原理不同于X片、CT，而是由氢离子的密度聚集而成像，非常地敏感，所以核磁共振是股骨头坏死的一个重要指标。