问题分析：餐后五个小时之后，血糖值反而升高。这种情况应该是降糖药剂量不足造成的。
指导建议：针对这种情况，您需要多次观察。如果这种情况持续性存在，那就需要调整降糖药的剂量了。
这种药物的适应症包括低血糖、体重增加、过敏、胃肠道反应等。低血糖是最常见不良反应，发生低血糖的原因与用药剂量过大、体力活动过度，进食不规律以及肝肾功能不全等原因有关。
若只查空腹血糖，不查其项目，那天上午不能服用降糖药物，同时也不能进食，但可适当喝水。这是因为检测空腹血糖，并不是为了检测血糖本身。如需检测餐后血糖，应正常服用降糖药，正常进食后再监测血糖。餐后血糖监测是为了让患者更好的控制自己的病情。由于对血糖进行监测，就是为了观察用降糖药物处理后血糖是否合格，因此，监测餐后血糖需平时服用降糖药，那天查血糖，头天需正常服药。对于糖尿病患者来说，餐前血糖的高低直接决定着治疗效果的好坏，也影响到治疗的时间长短。
此外，患有糖尿病的血糖监测需同时检查糖化血红蛋白，胰岛功能及并发症，接着对降糖治疗方案进行调整。
饭前血糖高是不是需要服用降糖药，需要根据患者血糖水平升高的实际情况来判断。
可以在医生指导下服用可以减少空腹葡萄糖的药物。比如西格列汀、格列齐特、达格列净、二甲基苯丙胺等。还可以采用口服或中等剂量的口服口服胰岛素进行睡眠之前的低血糖。适度的锻炼。晚饭不要吃得太多，也不要吃高糖分的东西，晚饭后要多做些锻炼，保证足够的休息，不要过度紧张。如果是由于晚上低血糖导致的早上反跳性高血糖，可以在晚饭中降低服用降糖药。
服用降糖药后，降糖效果不会很明显。由于许多高葡萄的病人都是长时间的高血糖，所以他们对高葡萄的情况也有一定的抵抗力，如果血糖突然降低，就会有头晕、头疼等情况。还有一些病人会有心悸、胸口发紧、疲倦、盗汗等症状。因此，高血糖的病人应该在医师的建议下服用一些降糖的药物来进行治疗，积极控制好血糖水平，有利于身体健康。
降糖药物种类很多，不同的降糖药物服用方法、时间均有所不同。最常用的是糖苷酶抑制剂，它的最佳服用时间是饭前，嚼服效果最好。还有胰岛素促泌剂，一种是磺脲类药物，为了更好地控制血糖，需要饭前30分钟服用。另一种促泌剂为格列奈类，最佳服用时间是餐前10分钟左右。另外，胰岛素种类不同，注射时间也不同。所以每个人用的药物不同，服用时间和注意事项也不同，要遵循医嘱服用。
