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医生看看心电图吧,我心脏有

会员116774703 15元 已回复
医生看看心电图吧,我心脏有时候会出现心动过速,会早搏的 彩超显示没有器质性病变,心肌酶也正常,请医生分析一下这个心电图的意义。
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王俊杰 主治医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:心房颤动,心力衰竭,心律失常,房性早搏,窦性心动过...
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问题分析:首先心电图的改变:目前的心率是正常范围内的,没有高于100次/分,但是存在多个导联T波的异常改变(导致或者双向),结合你所表述的症状,说明存在阵发性心脏电活动的异常改变,但是这些情况都不是特异性的,可以发生于心肌炎(病毒性,免疫性等),心肌病,甲状腺功能异常引起的心脏病变,先天性心脏病等情况。
意见建议:而心脏彩超没有器质性病变,基本排除心肌病、先天性心脏病等疾患,所以还是考虑心肌炎的可能性大,心肌酶谱正常不能排除心肌炎的可能性,所以再检查甲状腺功能、抗O及类风湿因子、血沉、血常规等进一步明确病情,然后再进行针对性治疗。目前注意休息,戒烟禁酒,避免劳累,可以应用美托洛尔、辅酶Q10,果糖二磷酸钠,黄芪等药物治疗先。
相关问答

可以根据心电图的波形来判断左房,右房大,左心室高电压,左室大,右室大,双心室增大。不过,心电图判断心脏增大并不是很精确的,通过心脏彩超来判断心脏的结构和心功能会更精准。脚肿的原因有多种,不同病因的脚肿病情严重程度不同,全面查找病因。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

查心电图是可以吃早餐的,但如果是查心电图的同时还想抽血查血糖、血脂、胰腺功能、肝功能以及腹部肝胆彩超等检查,就不能吃早餐了。因为心电图检查主要是了解有没有心律失常、心脏是否有肥大、以及是否有心肌缺血和电解质紊乱等,而正常吃早餐,并不会影响心脏的电活动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏早搏严重在医师指导下选择合适的药物进行控制。明确早搏背后是否存在基础的心脏或心脏以外的疾病,就需要对这些基础疾病进行治疗。但需要注意避免精神过度紧张、劳累、熬夜、饮酒、喝咖啡和浓茶等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心电图可以检查出心脏病,主要考虑以下几种:
1.冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死:在心电图当中,就会发现病理性Q波、ST段的抬高,以及T波的动态变化,也就是从高尖T波一直到T波低平,以及到T波倒置,最后到冠状T波的出现。
2.不稳定型心绞痛:在心电图当中会发现ST段的压低以及T波的改变,并且这种改变和疼痛成正比。出现心绞痛时,就会出现这种改变,没有心绞痛时,患者的心电图完全正常。
3.心律失常:心电图也能表现出来,比如房性早搏、室性早搏、心房纤颤、室颤等,这些在心电图当中都可以明确的表现出来,并且可以直接诊断。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心电图仅仅代表心脏的电生理活动,在做心电图的那一时刻如果没有问题说明是正常的,仅此而已,因为心脏病包括结构性心脏病,还有节律性心脏病,心电图仅能诊断节律性心脏病,只有通过心脏超声才能排除结构性心脏病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:如果有高血压病病史,有心悸胸闷,心电图有ST-T改变,都要考虑有冠心病可能,但需要进一步完善检查,明确诊断。
指导建议:建议:1、检测控制血压小于140/90mmHg以下,需要按时服用药物治疗,冬季可以加药2-3种药物控制达标。2、完善检查,如血液化验、心脏彩超,建议行冠状动脉CTA或造影,明确诊断。3、如有冠心病证据,加用阿司匹林肠溶片、他汀等药物治疗。4、保持健康生活方式。如适当运动、平衡饮食、控制体重、戒烟酒等。

张焕轶主任医师内科泰安市中心医院
擅长:冠心病,心律失常,高血压,心肌梗死,心力衰竭,主动脉夹层,肺栓塞