男,53岁。20年痛风史。以前痛风发作吃点秋水仙碱...

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男,53岁。20年痛风史。以前痛风发作吃点秋水仙碱就会好了。可是这次脚踝发作一个多月总是反复,吃了秋水仙碱,双氯芬酸钠,布洛芬作用都不是很好,痛是不怎么痛了,就是不消肿!请问医生,怎么才能消肿?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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平兴廷 主治医师 莘县人民医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,先天性心脏病,心肌缺血,心肌梗死
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指导意见:你好,结合你提供的情况,建议最好去医院风湿免疫科咨询治疗方案,必要时再吃些中药调理身体状况。平时要多喝热水,别吃辣椒,戒烟戒酒,别吃海鲜,别吃动物内脏,希望我的分析及建议对你有所帮助。
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秋水仙碱治疗痛风效果很好。秋水仙碱的作用机理是抑制痛风关节炎部位的白细胞聚集,使白细胞吞噬尿酸的作用减弱,这样局部白细胞破坏引起的炎症反应就会减轻,从而达到迅速消炎的目的。但是秋水仙碱副作用很大,容易引起恶心呕吐腹泻,肝细胞受损白细胞减少等,尽量不要服用秋水仙碱。可以每天大量饮水,超过2000毫升加速尿酸排泄。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

这个副作用还是比较大,主要体现在肝脏和肾脏方面。但这些副作用,主要是针对长时间口服药物的病人。短时间服用,副作用不会特别明显。秋水仙碱的副作用与其应用的剂量密切相关,对于肾功能不全的患者应减量使用。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

如果尿酸不高,就不用吃秋水仙碱的。可以去医院做理疗来缓解疼痛的。痛风的患者一定要注意局部保暖,尽量不要着凉。不能吃海鲜类的食物,还有豆类的食物。平时一定要多锻炼身体,增强机体免疫能力。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

问题分析:从您的描述来看,您这种情况可以明确诊断为痛风。痛风是一种代谢性疾病。
指导建议:针对这种情况,您除了服用药物,更重要的是需要调整饮食结构。不要吃代谢产物中嘌呤含量高的食物。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

想要避免高尿酸血症引起的痛风,建议通过以下多个方面共同进行:
1.合理饮食:高尿酸血症的发生和嘌呤的摄入有很大关系,所以应该合理饮食,少吃嘌呤含量高的食物,如肉汤、内脏、海鲜等;限制高果糖食物如甜饮、甜食、蜂蜜等;鼓励新鲜蔬菜和奶制品的摄入。
2.多喝水:适量多喝水,心肾功能正常者,每天2000毫升以上,可以促进尿液的生成和尿酸的排泄。
3.控制体重,规律运动:有助于体内代谢状态的改善,对于控制尿酸水平有益。
4.戒烟戒酒:长期吸烟和酗酒都会加速尿酸的生成和积累,容易导致高尿酸血症与痛风的发生。
总之,预防高尿酸血症有很多方法,需要从饮食、生活习惯等方面综合考虑,也可选用一些能够辅助调理的食品,如风零酸樱桃柠檬酸泡腾片,其所含的浓缩酸樱桃和柠檬酸混合物,已被研究证实能起到辅助降低尿酸、碱化尿液,溶晶护肾、减缓痛风发作、改善代谢以及肾功能的目的,可在一定程度上避免高尿酸血症与痛风的发生。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

痛风这种毛病在日常生活当中是比较常见的。对于痛风患者发病的初期一般三到五天就可疑症状得到缓解,但是具体情况也是因人而异的。数字并不是固定的。痛风是一种代谢性的疾病,没有可以快速治愈的方法。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。