智齿冠周炎是必须拔智齿的。智齿冠周炎要等炎症控制之后尽早的拔牙，以防冠周炎再次复发。控制炎症，当炎症转入慢性期之后，如果是不能萌出的阻生牙，就需要尽早的拔除，以防止智齿冠周炎再次发生。
智齿冠周炎的拔牙，如复查牙根正常，可采用保留牙齿的处理方法，亦不必拔牙。
对于患有牙周疾病的患者来说，应该选择手术方法来对其进行拔除，而不是直接拔除患牙。除非牙根有了更严重的伤害，不能修复，炎症解除后，可拔牙。如出现牙齿松动，有引起牙龈萎缩的危险。对于牙周疾病比较明显，或者已经发生了感染，牙周病等情况时都应该考虑到拔除的可能性。此时若需要拔牙，首先要用消炎类，消除口腔炎症，去除无炎症后，可根据医嘱决定拔牙与否。
急性智齿冠周炎在通过认真的消炎治疗后，一般3-7天后就能够好起来，每个人智齿生长情况不同，在后期的治疗过程中，是否需要对智齿进行拔除，也是因人而异的，不是必须要拔牙。在治疗期间饮食要清淡，不要吃辛辣刺激性的食物。
一般拔牙是不疼的，都是麻醉处理的，麻醉过后可能会感觉到一些的疼痛，可以去医院做个检查。智齿冠周炎要看炎症的情况，炎症比较严重是不能拔掉的，需要等炎症消失之后在做拔牙处理。
智齿冠周炎轻者症状表现为智齿周围软组织红肿，疼痛，有咸味，严重者智齿周围溢脓，张口受限，肿胀范围增大，面部下颌角区域可有肿胀，疼痛。智齿冠周炎需尽早治疗，炎症控制后，拔除智齿，防止复发。