肺部有玻璃结节还是挺严重,肺磨玻璃结节是指肺内局灶性的结节密度增高,影子边界有的清楚,有的不清楚,而且病变的密度不足以掩盖支气管血管束。就像在肺组织上磨了一层玻璃一样,有纯玻璃的结节,还有部分实性的结节,肺里的许多疾病,比如良恶性的疾病都可以在CT上表现为磨玻璃的结节。
呼吸内科、肿瘤内科、胸腔外科,如果治疗需要请介入科会诊,当然也包括影像科门诊,可以向医生咨询该结节的大小、形状、性质等。呼吸内科医生会根据肺结节的大小和性质给予特殊的检查,包括胸部增强CT、经皮肺穿刺。
肺结节与肺癌,两者不能划等号。有些肺结节是早期肺癌或者转移性肺癌,但是大部分肺结节是良性结节,有很多因素。正常发现肺结节以后要密切动态观察,如果在观察期间,肺结节出现形态学变化,大小变化,还有毛刺、分叶等改变,肺癌的可能性较大。
胸片显示肺部有结节可能是肺部有炎症,可以服用一些消炎类药物,也有可能是肺部出现细菌感染,可以服用一些抗生素类药物来进行改善,还有可能是肺癌引起的癌性结节,需要配合进行医治。
双肺多发结节灶多见于陈旧性肺结核以及自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮所引起的肺部肉芽肿改变。如果是陈旧性肺结核引起的双肺多发结节灶,曾经给予正规的抗结核治疗,但病灶仍未完全吸收会表现为增殖性结节改变,不具有传染性。
肺部的磨玻璃样结节根据是否有实性成分可以分为纯磨玻璃样结节和混合性磨玻璃样结节,20%的纯磨玻璃样结节和40%的混合磨玻璃样结节会慢慢发展进展成为肺癌。因此,对于发现肺部磨玻璃样结节,尤其是混合型磨玻璃样结节,需要及时就诊胸外科或呼吸内科,遵医嘱定期随访,必要时外科切除。