不适宜应用他汀类药物的人群有肝脏功能异常者、肌病患者等。
他汀类是目前临床上常用的调脂剂,但是也会出现一些副作用,所以某些人不宜使用他汀类药,比如肝脏功能异常者、肌病患者、孕期哺乳期及没有使用避孕套的妇女。或者有肌病史、既往肝病史、酗酒史等,均应慎用他汀类药物。这些病人服药后容易发生肌肉病变,或造成严重的横纹肌肉消融。
降压药物使用原则有如下4条基本原则。一要安全,二要及时,三要适量,四是个体化。
初始治疗一般应取有效治疗量少,按需逐渐加量。同时要考虑是否对心率产生影响,如果出现明显减慢等情况,就应该及时调整剂量。对心脑血管并发症有较好防治作用,如用中效、短效制剂等。
血压往往需配合治疗,对血压超过等于一百六的情况,汞柱一百毫米根,或超过目标血压20或10毫米汞柱的血压,或高危或更高人群中,实际上,剂量可从小剂量2种药物入手,或选择固定的复方制剂。
针对病人具体病情,药物是否有效、耐受,及综合考虑病人经济条件,个人意愿等因素,选用合理降压药物,有四条基本原则。
一般情况下,降压药物的合理应用需要根据患者的情况来分析。具体内容如下:
如果是年龄比较大的人得了高血压,并且是原发性高血压,就可以使用单种降压药,比如ACEI与ARB类药物,通常可以有效降血压的同时,还帮助患者保护心脑血管,但患者要注意,如果存在过度肥胖、睡眠质量差等情况,就容易影响到药物疗效,这种情况下,就可以同时使用两种降压药治疗,能够提高治疗效果,减少药物对肾脏以及肝脏的损伤。
应用靶向药物之前要进行基因检测,是因为一种靶向药物一般只针对一种常见的突变基因,但并非所有肿瘤病人就都是该基因突变了,不同肿瘤、不同病人突变的基因不同,所使用的药物也不同。
婴儿可以使用糖皮质激素,建议不要长时间使用,尤其是在脸上。脂溢性皮炎是一种常见的慢性皮肤炎症变化,通常伴有常见的痔疮。男人比女人多使用药物,效果相当好。可以用甘油、植物油涂抹瑜伽皮肤两个小时,添加皮肤柔软剂,然后用婴儿洗发水清洗。
一般情况下,患者出现口干、舌苔厚、有口臭,这可能是脾胃积滞兼有肝气不舒导致。治疗上应该消积化滞,疏肝理气,临床治疗可以用小柴胡汤丸和保和丸加减治疗,也可以用逍遥散加减治疗。
如果兼有大便秘结,须加润肠通便药物,如火麻仁之类。如果有大便稀溏的情况,则需要加健脾涩肠止泻药物,或者用参苓白术散加疏肝理气药物治疗。