尿素氮8.5,肌酐144,是不是尿毒症?

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16年11月发现有尿蛋白,每个月都要复诊,吃药,这个月检查出来,数据高好多,尿素氮8.5,肌酐144,是不是尿毒症?
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李扬扬 医师 滁州市中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:急性胃肠炎,胃溃疡,糖尿病乳酸性酸中毒,糖尿病酮症...
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指导意见:这个肌酐水平我也不好说太多,不同的医院用的不同的厂家的生产试剂,最终检查出来的肌酐水平的参考范围也会有很大的差别,向华西医院最终参考范围最高值还是140呢,所以这样的结果我也不好说太多了。如果按照我们医院的标准,最高值就是106,那你超过的就太多了,所以目前的情况能做的也就是先做个肾脏B超,看看有没有肾脏结构形态的改变再说。
相关问答

肌酐超过707umol/L就可以诊断尿毒症,尿毒症是终末期的肾病,会出现一系列的临床症状,例如恶心呕吐,纳差,食欲不振等消化道症状;少尿,水肿,高血压。胸闷,呼吸困难;代谢性酸中毒,高钾血症;贫血,骨质疏松,病理性骨折等。治疗需要进行血液透析或者腹膜透析,清除体内多余的水分,毒素,并应用铁剂,钙剂,促红素,骨化醇等药物辅助治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

目前降低肌酐有两个方法:一个是通过透析或是药物来排除肌酐。有效但是大多数情况下排出的不如增加的多,造成了必须长期进行透析。另一个是另外已经有用药物阻止肌酐的增生,以配合透析的方法。

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肌酐高超过707umol/L可以怀疑为尿毒症。血肌酐升高,一般代表患者有肾功能衰竭,但是肾功能衰竭分为急性肾衰和慢性肾衰。尿毒症是肾脏疾病的终末期,这样的患者一般会有肾性贫血、钙磷代谢紊乱、代谢性酸中毒等各种并发症,这些并发症也提示患者是慢性肾衰。不过,现在根据患者血肌酐判断肾功能的方法临床上已不大采用,而临床上采用的更多的是肾小球滤过率的指标。尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期肾脏疾病的共同临床表现。疾病本身会涉及全身多个系统,包括呼吸系统、消化系统、神经系统、心血管系统和神经肌肉系统,然后出现相应的病理变化。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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肌酐值超过707umol/L应考虑为尿毒症。其主要的病人就是由于慢性肾小球肾炎的原因导致的。肌酐正常值标准为44-133umol/L,当肌酐值超过133umol/L提示肾脏出现损伤、肾功能不全,数值越高提示肾功能损伤约严重。要定期复查,必要时到医院治疗。

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不同相关部门肌酐正常值的参考范围不一样,肌酐正常值标准为44到133umol/L,当肌酐值超过133umol/L提示肾脏出现损伤、肾功能不全的数值越高提示肾功能损伤约严重,当肌酐值超过707umol/L应考虑为尿毒症,可以去定期复查,到相关部门就诊治疗。

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若为慢性的肾功能损伤,则目前肾功能已进展至肾功能衰竭期,会很快发展至尿毒症期。就诊病院行肾功能检查提示肌酐750,首先需要进一步完善泌尿系彩超、血常规、电解质等辅助检查明确肾功能损伤为急性或者慢性肾功能损伤。若为急性的肾功能损伤,则不属于尿毒症,需要纠正引起肾功能损伤的因素,肾功能可以恢复正常。

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