生物可降解支架是采用生物可完全降解的高分子材料聚-L-乳酸制作支架基杆,在支架表层造孔和涂膜,使支架携带了抗血栓、抗内膜增生等多种药物,且在支撑狭窄血管的同时释放药物对局部血管增生发挥抑制作用。在狭窄段血管畅通、内膜完全愈合后支架自然降解为二氧化碳和水,并被排出体外,对人体无任何不良影响。这种生物可降解的药物洗脱支架为防止支架内血管再狭窄开辟了新的策略和途径。
肠梗阻支架多选择覆膜支架,但覆膜支架比较容易移位,需注意肠梗阻缓解后进食,并进食无渣食物,减少固体食物摄取,避免产生大量固体粪便,导致肠道剧烈蠕动,使支架发生移位,支架置放时间不宜过长,肠梗阻支架主要用于防止肠道发生炎症、水肿,避免感染导致无法进行Ⅰ期缝合,置放支架至肿瘤切除后进行Ⅰ期缝合即可。
国产支架和国外支架的不同之处在于:
1、国产支架和进口支架的区别不大,不管是使用时间,还是并发症,甚至是血栓再狭窄,都是一样的,但国产的支架,目前国内还没有覆盖支架。
2、国产支架和进口支架的价格是进口支架的两倍,而进口支架的柔性更好,更适合血管的粘接和密封。
3、目前颈动脉颅内段和颅外段的支架主要是进口的,因为国内的支架品种比较少,质量也比较差。
食管支架在不受外力影响的情况下,一般能坚持几年甚至几十年。食道内固定物经常被用来治疗化学灼伤、食道炎引起的食道畸形,和无法进行根治手术的食道癌症。如果是由于食管疤痕的形成,或者是畸形造成的,这个方法可以减轻患者的饮食问题,因为支架在很长一段时间内都没有改变,所以需要很长一段时间。如果是恶性肿瘤,由于肿瘤的数量越来越多,支架会受到压迫而发生变形,这种情况下,最长可以保持六个月左右。
如植入1枚国产支架,全部费用在20000元-30000元,植入2枚支架是40000元-45000元,如进口支架,每一枚比国产支架贵一些。国产支架与进口支架临床效果无显著差异,临床根据病变特点与血管支架规格是否匹配选择支架,如匹配每种支架都可使用,支架数量则取决于冠状动脉造影发现的血管病变部位及病变长度。