一般情况下，中度脂肪肝转氨酶高，患者可以通过日常管理、饮食调理、药物治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：
中度脂肪肝转氨酶升高，说明肝脏脂肪沉积过多导致肝脏损伤，建议患者多休息，避免过度运动，也不要过度劳累，禁止熬夜、饮酒，注意饮食要清淡，不要吃油腻、高热量的食物，不要暴饮暴食，适当控制主食的量，多吃富含维生素和矿物质的绿叶蔬菜和水果，同时也可以多吃一些优质蛋白，以保证肝脏充足的营养，促进肝功能恢复。转氨酶轻度升高，可以口服护肝药物，如水飞蓟，甘草酸，还原型谷光甘肽等，如果转氨酶升高明显，可以服用护肝药。如果患者血脂明显升高，可以适当应用降脂药物。
脂肪肝最后结果可以发展到脂肪性肝硬化的。建议目前检查一下肝功能，如果肝功能正常，则可以只考虑降脂的中药调理如果肝功能异常，则需要进行保肝降酶，同时降脂，以防止肝损伤的持续进行，阻止肝纤维化。有脂肪肝的人，少吃辣椒等刺激性食物，少吃大油脂肪类的食物，少吃糖类食物，平时多运动，少睡懒觉。
转氨酶通常不是脂肪肝。
转氨酶是肝细胞的正常酶，当然转氨酶包括谷丙转氨酶，谷草转氨酶，碱性磷酸酶等，正常范围内肝细胞受损时转氨酶水平升高，转氨酶升高可能是各种原因引起的肝脏损伤，包括脂肪型肝炎、脂肪型肝炎、转氨酶升高等。转氨酶升高可能是肝细胞受损，需要进一步明确病因，再对症治疗，一般能有效地控制病情。
一般情况下，脂肪肝转氨酶是否会升高到200多U/L，与脂肪肝的严重程度有关，具体情况分析如下：
如果肝脏脂肪沉积严重，肝细胞大量坏死，膜通透性增加，转氨酶释放入血，导致肝细胞内转氨酶升高，进而会升高到200多U/L。患者此时需要及时治疗脂肪肝，并结合保肝治疗。如果脂肪肝不是很严重，转氨酶升高到200多U/L，需要排除肝脏其他疾病引起的转氨酶升高，如乙肝、丙肝、药物肝等。
一般情况下，中度脂肪肝的患者要查明患脂肪肝的原因，根据病因、肝损伤等因素来选择治疗的方法。具体分析如下：
通常来讲，脂肪肝的治疗主要有药物和一般的治疗。对于非酒精性脂肪肝，如果在3-6个月的饮食和生活干预后仍不见效，则需要接受药物治疗。日常生活中要保持良好的饮食习惯，不能吃油腻、辛辣刺激性的食物，同时要多做运动，控制体重，避免出现肝脏受损的情况。
中度脂肪肝可以从去除病因如戒酒、遵医嘱服用降脂护肝药物如非诺贝特、多烯磷脂酰胆碱等、调整饮食结构等方面来进行入手。
饮食上患者应多食用酸性食物，并且多食用不饱和脂肪酸，如橄榄油以及调和油等，代替单一的植物油进行烹饪、炒菜。治疗期间患者要多休息，不要吃油腻、辛辣的食物，比如炸鸡、炸串火锅等，养成良好的生活习惯，有利于病情的恢复。
